家庭诊疗/磷酸盐过高

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默克家庭诊疗手册

默克家庭诊疗手册目录

高磷酸盐血症(血中磷酸盐水平过高)是指血清磷酸盐浓度高于4.5mg/dl。

正常肾脏能排出多余的磷酸盐,因此,除非有严重肾功能障碍,很少出现血清磷酸盐过高。肾衰竭的人,磷酸盐过高处理很困难,因为透析不能有效地排除磷酸盐。

症状

高磷酸盐血症很少有明显的症状。在透析病人中,血清磷酸盐升高时,血钙浓度降低,刺激甲状旁腺产生甲状旁腺激素。这种激素又反过来动员骨中的钙进入血中,使血钙浓度升高。如果这种情况继续,将出现进行性骨脆弱,引起疼痛,很轻微的外伤就会造成骨折。钙和磷酸盐在血管壁和心脏内壁形成结晶,引起严重的动脉硬化症,导致中风、突发心脏病血液循环障碍。结晶也可能在皮肤内形成,引起严重瘙痒

治疗

高磷酸盐血症患者有肾功能损伤时,应减少磷酸盐摄入,并减少由胃肠道吸收磷酸盐。避免磷酸盐过高的食物,用膳时,同时服用含钙的抗酸剂,使磷酸盐与钙在肠内结合而不被吸收。

甲状旁腺不断受到刺激会引起甲状旁腺功能亢进,需要手术切除甲状旁腺。

磷酸盐高的食物

牛奶和乳制品

大多数豌豆蚕豆

菠菜、青萝卜、卷心菜、甘蓝和其他绿叶蔬菜

坚果

巧克力

黑色软饮料(麦根啤酒除外)

32 磷酸盐过低 | 镁代谢 32
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