家庭诊疗/性别身份障碍

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默克家庭诊疗手册

默克家庭诊疗手册目录

本病的特征是渴望转变为异性或坚信自己现在的性别是错误的。

性身份和性别之间的区别可以简单地概括如下:性别是一种生理上的男性或女性,而性身份是个体对自己性别的认同,即认为自己是男性化或女性化。性身份角色是主观的,是与文化背景相关的外在表现,而性别角色是与选择一个性伴侣相关的外在行为(同性的、异性的,抑或双性的)。对于大多数人来说,性身份(私下的内在地认为自己是男性或女性)与性别角色(如一个男性的感觉和行为像一个男性的样子)是完全一致的。

性别身份是在儿童早期形成(18~24个月),男孩知道自己是男性,女孩知道自己是女性,即使一个儿童的行为表现有时比较类似于异性,但具有正常性别身份的儿童仍不会把自己当作异性看待,而是把自己看成与自己生理性别一致。这就意味着喜欢踢足球和吹口哨的女孩,只要她认为自己是女性,就不存在性别身份障碍。同样地,一个喜欢洋娃娃和烹调而不爱好体育的男孩也不会有性别身份障碍,除非他不认为自己是男性或者对自己生理上的男性有不舒适之感。

虽然一个儿童被当作异性哺养会出现性别混乱,这种混乱在童年后期比较明显。但出生后其生殖器的男性或女性特征不明显的儿童,如果按照特定的性别哺养,亦不会出现性别身份障碍,即使其被哺养的性别与其染色体性别相反。

32 性身份和性心理障碍 | 易性癖 32
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