垂直斜视

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垂直斜视  

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疾病分类

眼科  

疾病概述

垂直斜视比水平位斜视少见,通常为成年后获得性。其命名习惯是根据眼位高的眼,而不是根据注视眼或视力好的眼。  

疾病描述

垂直斜视比水平位斜视少见,通常为成年后获得性。其命名习惯是根据眼位高的眼,而不是根据注视眼或视力好的眼。  

症状体征

因病因不同而表现各异。若斜视发生在6-8岁以后,则或多或少出现复视。该年龄前,由于感知适应性较强,在有斜视的注视眼位通过抑制或发生异常视网膜对应达到限制复视;在无斜位的注位,将无抑制并具有正常的立体视。垂直斜视者可能伴有异常头位。  

疾病病因

原因很多。先天性的解剖部异常可引起的眼外肌起止点异味,颅内损伤引起的上斜肌麻痹眼眶肿瘤,以及一些全身性疾病,如多发性硬化甲状腺性眼病等均可引起。  

诊断检查

了解病史至关重要,不推注视眼位和头位偏斜时的棱镜检测和遮盖试验的结果,可以基本判断出垂直斜视与否;观察眼球转动时是否受限,对诊断也很有价值。  

治疗方案

(1)当偏斜角小,或为共同性偏斜时,可使用棱镜子;

(2)对于持续性复视者,需要单眼遮盖;

(3)若偏斜较大,复视持续存在,则需要需要治疗。手术方法的选择治疗取决于定量性测量结果。  

用药安全

1、儿童斜视是小儿眼科常见病,也是家长容易忽视的眼病。对于该病的治疗原则是早期发现,早期治疗。如延误治疗,轻则影响到孩子日后外表美观,重则会直接影响到正常的视觉发育,导致终身丧失双眼单视功能。

2、先天性斜视是在出生后就发病,临床特征为持续恒定斜视,大部分为水平伴垂直性斜视。目前,对单纯性水平斜视仅需一次手术既可矫正,但对于水平合并垂直性斜视的患者,治疗还是采用分次矫正的办法。由于手术多在全麻下进行,这对于幼儿来说,痛苦大、病程长,手术的危险多,家长较难接受。  

手术后注意事项

1、 避免全身感染

2、教会病人及家属正确点眼药水的方法。首先家属或病人将手洗干净,然后病人取仰卧位,嘱其眼睛向上看,家属或病人左手拇指食指分开上下睑,拇指向下轻拉下睑,右手持眼药瓶,将眼药点于下穹窿部,嘱其轻转眼球后闭目1-2分钟,用吸水纸拭去流出的药液。点眼药时瓶口距眼睑1-2厘米,勿触及睫毛,同时点两种药物以上者每种药间隔3-5分钟,每次点-2滴,混悬药液如氟美龙用前要摇匀。

3、注意用眼卫生,不要过度用眼,揉眼,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠。

4、饮食上注意营养摄入要均衡,忌烟酒和辛辣刺激性食物。

5、对有屈光不正的患者,术后需及时配镜治疗。对于部分调节性内斜视的儿童,术后应带原矫正眼镜,且尽量不用近距离视力,以免调节而至内斜视的复发。如有弱视,需在医生指导下进行弱视训练。 6、定期复查。温馨提示:石家庄眼科医院眼病咨询网登载此文出于传递更多信息之目的。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询专业医生或相关专业人士。如果您有眼病困惑,请点击在线咨询即可与专家咨询相关疾病问题,专家将在线为您全天解答疾病

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