口腔科学/舌下囊肿

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舌下囊肿是由于舌下腺导管阻塞,唾液潴留所引起。

临床表现

通常先起于一侧口底舌下区(附图22),增大时可扩展于对侧,有时也可扩展至颏下或同侧颌下部。囊肿位于口底粘膜的深面,呈淡黄色、半透明的柔软包块。触诊有波动感,无压痛。增长缓慢。囊肿很大时,可影响说话、吞咽甚至呼吸。如并发感染可有疼痛等炎症表现。囊肿破裂时,溢出蛋清样粘稠液体,包块消失,但可复发。

舌下囊肿(左)


附图22 舌下囊肿(左)

【治疗】

外科手术治疗。因袋形缝合术术后复发率高,现已废弃不用。目前采用的手术方法为切除舌下腺和邻近腺体的囊壁,清除囊肿,可达根治目的。

手术方法:在局麻下,于舌下皱壁的外侧,沿导管走行的方向,前至下颌尖牙相对部位。后至第一磨牙远中相对部位,作一弧形切口(图3-32),分离显露舌下腺,完整的切除舌下腺及腺体周围的囊壁。术中要防止损伤颌下腺导管、舌神经舌动脉舌静脉(图3-33)。缝合伤口后应放置橡皮片引流

舌下区冠状切面


图3-33 舌下区冠状切面

参看

32 粘液囊肿 | 颞下颌关节疾病 32
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