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人在正常情况下每日-15万u在长期连用,可发生中毒。正常小儿每日-5万u或2000u/kg.日,连用数周或数月可发生中毒。中毒的临床表现为:

(1)消化系统食欲不振恶心呕吐、性腹泻(可致脱水酸中毒、阵发性腹痛、肝、脾肿大胃及十二指肠溃疡便秘急性胰腺炎等)。

(2)神经系统精神萎靡、烦躁、失眼、幻觉、半盲哭闹、抑郁昏睡多汗脑膜剌激性抽搐意识障碍、肌张力下降及运动障碍等。

(3)泌尿系统:因钙质在肾脏内沉积而引起,钙化肾功能不全肾结石、肾曲小管钙化、纤维化肾小管上皮坏死基底膜增厚而导致水肿血尿蛋白尿尿频、尿白细胞增多、出现管型、严重者可引起肾功能衰竭高血压

(4)心血管系统心肌及脉壁钙化、心电图ST段抬高(电解质平衡失调)、血中尿素、碱笥磷酸酶增高、心血管钙化、血钙、血钙增高严重者可发生心力衰竭。在孕妇可致胎儿血钙增高及出生后智力下降,肾,肺小动脉狭窄及高血压等。

(5)其他:如乏力、易疲劳消瘦皮肤、粘膜干燥,体重下降,易感染和发热等。亦可引起过敏反应

(6)骨骼X线检查可见长骨干骺端阴影增厚、增高、骨皮质增厚、前壁及肘关节钙盐沉着。

(7)慢性中毒主要是使脏器或软组织钙化,如角膜、肾、关节周围、血管软骨钙化。

2.相互作用苯妥英钠苯巴比妥等可诱导肝脏细胞色素P-450酶活力,长期服用此类药物可加速维生素代谢

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32 维生素A | 维生素B1 32
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