医学心理学/妇产科手术中的心理问题

跳转到: 导航, 搜索

医学电子书 >> 《医学心理学》 >> 妇产科领域中的心理问题 >> 妇产科手术中的心理问题
医学心理学

医学心理学目录

一、计划生育手术中的心理问题

接受计划生育手术者多数是健康个体,并无通过手术解除痛苦的需要;反之,有相当一部分人是非自愿贩,是带着害怕手术的疑虑来的,表现为怕痛、怕后遗症、怕中性化、男性化或女性化、怕性功能障碍、怕永远不能生育、怕医生技术不高等,若不在术前解决上述疑虑、往往引起医源性疾病。部分为癔症,有的引起躯体病变,也有心因性的下肢瘫痪。是否重视心理预防对手术并发症有决定作用,西安铁路医院妇产科1970~1974年321例女性输卵管结扎术中,由于忽略心理指导,术后发生3例较重的神经精神症状;1976~1980年手术304例,由于注意了心理预防,虽尚有个别精神病患者接受手术,但均未发现变态心理。

对25例绝育手术后神经症进行分析发现:个性方面,15例胆小多疑、心胸狭窄、多愁善感;10例情感脆弱,暴躁,好表现自己。文化水平普遍较低者15例,粗识文字5例,小学水平5例。发病的心理因素:①想要多育子女而不愿手术;②怕手术,情绪高度紧张;③对手术不信任;④医务人员出言不慎或手术室环境不正规,受暗示而发病;⑤医务人员工作粗暴,导致患者情绪上对立(马鸿春及王清芝,1983)。洪中强及吴永华(1987)报道310例输卵管结扎中有症状者占46.1%,主要为腰背酸痛、乏力感觉过敏及各种躯体症状。分析原因主要是:①绝育不是出乎内心要求;②生育动机未满足。内、外倾性格个体中的发病率相近。因此认为,影响绝育手术主观症状的心理社会因素中;社会因素的成分胜过心理因素。

二、对妇科手术的情绪反应

由于对生殖器官的功能认识不足,有许多臆测,如有些妇女认为卵巢子宫是引起性欲的器官,是女性的象征,因此在妇科切了作手术后就感到失去了女性特征。男性也有类似错误认,以致在子宫切除的妻子面前发生阳萎(Daly,1980)。

妇科手术的抑郁是常见的,一般并不严重,只是有的有便秘失眠疲劳;常对术者有较大怨气,严重的也有发生变态心理反应的。王惠利等(1982)报道,精神科一年接诊24例因手术而引起变态心理反应的病人(焦虑、猜疑、妒忌、功能性瘫痪等)。其中妇产科手术所致的占12例(50%);子宫切除术后4例(猜疑、妒忌2例,重症精神病2例)。输卵管结扎术后8例(猜疑、妒忌3例,功能性瘫痪5例)。

32 分娩后的心理问题 | 儿科临床中的心理问题 32
关于“医学心理学/妇产科手术中的心理问题”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱