医学微生物学/病毒感染细胞的类型

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病毒宿主细胞的相互作用中,病毒在细胞内复制是关键,据此可确定病毒感染细胞的类型和细胞的最终结局。

(一)杀细胞性感染(Cytociticinfection)

病毒在宿主细胞内复制增殖中,阻断了细胞自身的合成代谢胞浆膜功能衰退,待病毒复制成熟后,在很短的时间内,一次释放出大量病毒,以致细胞裂解;同时,又引起细胞内溶酶体膜的通透性增高,释放出过多的水解酶于胞浆中,而使细胞溶解。释放出的病毒再侵犯其他易感的宿主细胞。脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒鼻病毒等无囊膜的小RNA病毒感染属于这一类。

(二)稳定性感染(Steadystate infection)

有囊膜的病毒在细胞内增殖过程中,不阻碍细胞本身的代谢,也不改变溶酶体膜的通透性,因而不会使细胞溶解死亡。它们是以“出芽”方式从感染的宿主中释放出来,在一段时间内,逐个释放出,只有机械性损伤和合成产物的毒害,可使细胞发生混浊肿胀、皱缩、出现轻微的细胞病变,在一段时间内宿主细胞并不立即死亡。有时受染细胞还可增殖,病毒可传给子代细胞,或通过直接接触,感染邻近的细胞。单纯疱疹病毒脑炎病毒、麻疹病毒流感病毒等的感染都属于这一类型。

(三)整合感染(Integratedinfection)

某些DNA病毒的全部或部分DNA以及逆转录病毒合成的cDNA插入宿主细胞基因中,形成前病毒(Provirus),导致细胞遗传性状的改变,称为整合感染。整合的宿主细胞不复制期间为潜伏感染,偶尔复制出完整病毒时为复发感染。在适宜条件下细胞也可转化为癌细胞细胞膜上出现肿瘤抗原。HTLV-1、EBV、HPV、HBV均可造成这一类型的感染。

表22-1 引起人类恶性肿瘤的病毒

病毒 所致肿瘤 致癌复合因素
逆转录病毒
人类嗜T淋巴细胞病1型(HTLV-1)
DNA病毒
EB 病毒
单纯疱疹病毒Ⅲ型(HSV-2)
人乳头瘤病毒
(HPV)
乙型肺炎病毒(HBV)
成人T细胞白血病/淋巴瘤
Burkitts淋巴瘤
鼻咽癌
子宫颈癌(?)
皮肤癌
子宫颈癌
肝癌
疟疾
饮食中亚硝胺,遗传因素
日光
吸咽、其他病毒感染如HSV
黄曲霉毒素
酒精

表22-2 病毒感染细胞的类型

作用类型 病毒复制和释放 宿主细胞的死亡 感染细胞膜抗原的改变 机体抗病毒的免疫机制
杀细胞
稳 定
整 合
一次,大量释放
出芽,逐个释出
无,或几乎无
+
+/-
-
-
+
±
体液免疫为主
体液与细胞免疫
细胞免疫为主
32 病毒对机体的致病作用 | 病毒感染机体的类型 32
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