利胆药

跳转到: 导航, 搜索

利胆药(choleretics),刺激肝脏增加胆汁分泌的药物。按其病理作用的不同分为两大类:一类是促使肝脏分泌胆盐胆色素等固体成分的药物,即固体利胆药,它不刺激水分的分泌;另一类是促使肝脏分泌富于水分的胆汁,即水分利胆药,而固体成分的总量并不增加。前一类药物产生的胆汁的比重不下降,而后一类药物产生的胆汁的比重、粘度和固体浓度均减少。胆维他利胆醇(苯丙利胆醇)属于固体利胆药。去氢胆酸舒胆灵利胆酚柳氨酚)属于水分利胆药。牛胆酸钠也可能是水分利胆药。

固体利胆药除有利胆作用外,还有改善肝功能的作用。因此,苯丙醇除用于治疗胆系疾患,如胆囊炎胆管炎胆石症等外,还兼用于治疗肝脏的慢性炎症。胆维他能增加胆盐、胆色素及胆固醇的分泌,尤其是胆色素的分泌,并能改善肝脏的解毒功能,它尚能促进尿素的生成与排泄而具有明显的利尿作用,适用于胆系感染、肝脏炎症肝硬变等。

去氢胆酸是典型的水分利胆药,用于胆道外科手术后冲洗总胆管引流管,也可用于洗除总胆管内的小结石。它的水分利胆作用可使胆道充盈,从而使手术时易于辨认。胆囊造影时静脉用药可以加速胆囊显影并使残留造影剂排出。去氢胆酸长期服用会出现胆汁分泌减少,即产生所谓“肝脏疲劳”现象。舒胆灵和利胆酚等的水分利胆作用与去氢胆酸相同,其中利胆酚的作用较去氢胆酸强,且较长时间服用亦未见出现“肝脏疲劳”现象。这两种药物并能松弛奥狄氏括约肌,具有排胆作用。牛胆酸钠用于治疗天然胆汁的非梗阻性缺乏,帮助脂肪乳化与吸收以及脂溶性维生素的吸收。

利胆药禁用于阻塞性黄疸,特别是完全性阻塞性黄疸病人。

参看

关于“利胆药”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱