免疫增殖病

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免疫增殖病(immunoproliferative diseases),指淋巴系统增殖性疾病。这种免疫增殖可以是反应性(良性)的,也可以是恶性肿瘤。反应性增殖多为分化成熟的淋巴细胞增生,最常发生于某些感染,多数预后较好;恶性增殖为不成熟淋巴细胞的增生,预后不佳。在少数情况下,反应性增殖可以转化为恶性增殖。

多发性骨髓瘤是较多见的有代表性的免疫增殖病,是浆细胞异常增殖的病变。由于体内某种特殊浆细胞类型的恶性增生,血清中某一种类型的免疫球蛋白水平异常增高。病变是全身性的,常影响到全身骨骼、肾、神经系统骨髓等。骨髓中的正常骨髓细胞为大量浆细胞所取代,导致贫血白细胞减少血小板减少骨质因受瘤细胞侵蚀而出现不同程度的破坏而致发生自发性骨折;肾内大量浆细胞的侵润可导致肾功能不全;尿中可出现一种特殊的蛋白质,称本斯.琼斯氏蛋白质。在某一免疫球蛋白成分大大增高的情况下,其他类型的免疫球蛋白则相应降低,因此往往继发感染

其他免疫增殖性疾病还有巨球蛋白血症传染性单核细胞增多症冷球蛋白血症恶性淋巴瘤慢性淋巴细胞白血病等。

淋巴细胞的反应性增殖常可随原发病的痊愈而消退,恶性增殖性病变则常需应用免疫抑制剂治疗,且预后不佳。

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