倒置性毛囊角化病

跳转到: 导航, 搜索

疾病概述

倒置性毛囊角化病又称末端毛囊瘤。本病相当多见,常发生于成年男性,好发于头皮颈部,也可见于躯干和四肢。损害为单个丝状、状或角化性丘疹,直径2~10mm,顶部中央有孔样开口,充以角质,偶可表面平滑。

病理生理

病变处乳头状瘤向内、外生长,末端毛囊为指状,其囊壁为倒置的正常表皮所覆盖,底部界限清楚,下方与毛囊相连,周边为基底样细胞,中央为外毛根鞘细胞。有时,两型细胞相互混杂,并可见两型细胞之间的移行细胞。外毛根鞘细胞大都形成鳞状旋涡。瘤细胞中央上方表皮角化,形成有角质栓的隐窝,颗粒层灶状增厚。真皮乳头血管扭曲,可见出血。某些损害中可见大量树突黑素细胞。组织病理类型有四种:

①乳头瘤样或疣状,瘤变大部分向外生长,表面有角化不全及出血灶;

角化棘皮瘤样,病变向内外生长,周边可见角化棘皮瘤所见之唇状表皮;

③实性结节型,病变大部分向内生长,表面平滑或略有角化;

囊肿型。

诊断检查

诊断靠病理检查。但应与下列疾病鉴别:

(1)刺激性脂溢性角化病

病变处一般宽度大于高度,顶部中央无充以角质栓的隐窝,下方不与毛囊相连。

(2)鳞状细胞癌

不典型细胞及核有丝分裂象多见。

(3)角化棘皮瘤

几乎完全为鳞状细胞,边界不如倒置性毛囊角化病清楚,无红细胞溢出。

(4)陈旧性寻常疣

主要由鳞状细胞组成,少见鳞状旋涡。

治疗方案

手术切除。

关于“倒置性毛囊角化病”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱