促卵泡生成素

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促卵泡生成素(FSH)由脑垂体分泌,在男性,其功能是促进睾丸曲细精管的成熟和精子的生成;在女性,FSH的功能是促进卵泡发育和成熟,及协同促黄体生成素(LH)促使发育成熟的卵泡分泌雌激素排卵,参与正常月经的形成。它的产生受下丘脑促性腺释放激素的控制,同时受卵巢雌性激素(E2)的反馈调控。FSH对男女两性的性、生殖功能起决定性作用。

通过对FSH测定,可以了解垂体内分泌功能,亦可间接了解下丘脑及卵巢的功能状态。这对垂体或下丘脑型闭经的鉴别诊断很有帮助。检测结果以毫国际单位/毫升(mIU/ml)表示。  

血清促卵泡生成素检测异常的临床意义

1、 FSH水平增高见于

.男性睾丸精原细胞瘤

.提示女性卵巢功能高度低下,如先天性无卵巢或卵巢发育不全(如Turner综合征等)、原发性闭经原发性性腺功能低下、中枢神经性及垂体性早熟、卵巢性(性机能减退肥胖等;

.更年期综合征或绝经期妇女。

2、 FSH水平降低见于

.提示病变可能在垂体回下丘脑,如席汉氏综合征、垂体嫌色细胞瘤、嗜碱性细胞瘤库欣综合征)、嗜酸粒细胞瘤(肢端肥大症)以及原发性垂体促性腺功能低下等;

.肥胖性生殖无能综合征、下丘脑病变(如闭经泌乳综合征多囊性卵巢综合征)等。

.长期服用避孕药,大量应用性激素。  

促卵泡生成素测定(图)

【原理】

促卵泡生成素(FSH对女性有促进卵泡生成成熟,促进颗粒细胞增殖,引起卵泡分泌,与LH协同作用促进排卵。对男性有促进精子形成。放免测定法是建立在特异抗FSH抗体与血清、血浆或尿抽提液中的FSH和125I—FSH中有限结合点间的竞争,125I—FSH结合到抗体的百分率,与存在于标准品或样品中的FSH浓度成反比。利用双抗体法作为分离剂,离心后除去上清液,测定沉淀物中放射性含量,根根标准曲线,即可得出检样中FSH含量。

试剂 国内已有商品试剂盒

(1)125I—FSH标记液:l瓶溶于10ml等渗盐水。

(2)抗FSH血清:l瓶溶于10ml等渗盐水。

(3)第二抗体(羊抗兔IgG):3瓶,每瓶用3.4ml等渗盐水溶解。

(4)人垂体FSH参考标准品。6瓶,FSt{含量分别为O.012、2.5、10.2、41、83及165mu/mI

(5)FSH分析试剂:2%NRS—PBS。

【操作】按表7—5进行。

【计算】结合率(%)=B/T×100

以各标准管测得的结合率为纵座标,FSH浓度为横座标,.在半对数纸上绘制标准曲线,可测范围为O~165mu/m1。

【正常参考值】

女性:月经周期中卵泡期水平比黄体期高,周期中期出现一高峰,范围1.7~8.5mu/mI。

男性:O.9~9.8mu/ml,50岁以后由于性腺功能减退而有增高趋势。

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