人工被动免疫

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采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物,如免疫血清淋巴因子等,使机体立即获得免疫力,达到防治某种疾病的目的。其特点是产生作用快,输入后立即发生作用。但由于该免疫力非自身免疫系统产生,易被清除,故免疫作用维持时间较短,一般只有2~3周。主要用于治疗和应急预防。

(1) 免疫血清(immune serum)又称高免血清(hyper immune serum)或抗血清(antiserum),是利用某种抗原对同一动物体经反复多次接种,使之产生大量特异性抗体,经采血分离血清制成。

免疫血清可用同种动物或异种动物制备,前者称为同种血清,后者称为异种血清。抗菌抗毒素血清多为异种血清,通常用马、牛等大动物制备,如破伤风抗毒素多用健壮的青年马制备,猪丹毒抗血清可用牛制备。抗病毒血清则多用同种动物制备,如猪瘟血清用猪制备,新城疫血清用鸡制备等。同种血清的产量比较有限,但免疫后不引起排斥反应,免疫期较长,通常在两周左右。

人工被动免疫中,以抗毒素的效果最为显著。如破伤风抗毒素、白喉抗毒素等在病初症状尚不明显以前使用,疗效十分显著。如果症状十分明显,即使大剂量应用效果也很差。

使用免疫血清应注意事项:①尽早应用,治疗时越早效果越好。②血清用量根据动物的体重和年龄不同而确定。预防量,大动物10~20ml,中等动物(猪、羊等)5~10ml。以皮下注射为主,也可肌肉注射。治疗量需要按预防量加倍,并根据病情采取重复注射。大剂量时采取静脉注射,以使其尽快凑效。小剂量时肌肉注射。不同的抗病血清用量相差很大,应用时要按使用说明书规定进行。③静脉注射免疫血清量较大时,最好将血清加温至30℃ 左右再注射。④皮下或肌肉注射,当血清量较大时,可分几个部位注射,并加揉压使之分散。⑤对异种动物血清,有时可能引起过敏反应,故应事先脱敏。如果在注射后数分钟或半小时内,动物出现不安、呼吸急促、颤抖、出汗等症状,应立即抢救。抢救办法,可皮下注射1∶1000肾上腺素,大动物5~10ml,中小动物2~5ml。反应严重者有时抢救不及时,常造成动物死亡,故使用血清时应注意观察,发现问题及时处理。

此外,临床虽有使用动物康复血清者,但因有散毒危险,故不常用。

(2) 精制免疫球蛋白(prepared immunoglobulin)是将免疫血清中的抗体胃蛋白酶进行水解,切除IgG结构上易使动物发生过敏反应的Fc段,保持Ig分子上F(ab)2片段的完整性,即保留Ig与相应抗原结合的有效部分。

目前国内已有单位生产精制Ig,且临床应用效果很好,但由于精制Ig成本较高,故未能大面积推广应用。随着科技的革新、成本价的降低,相信精制Ig的生产和应用将具有广阔的前景。

(3)高免蛋黄液(hyper immune yolk liquid)是用某种疫苗连续多次接种产蛋家禽,使其蛋黄中含有高效价特异性抗体,用人工方法分离蛋黄经加工制成。高免蛋黄液可用于多种家禽病毒病的紧急预防和治疗,如小鸭肝炎、鸡传染病法氏囊病、鸡新城疫等,效果较好。

由于高免蛋黄液制备简单,价格低廉,故目前在肉禽、蛋禽中应用较多,但种禽禁止使用。为了避免经蛋传播传染病,蛋源一定要严格选择和检查,制备时严格无菌操作低温保存,确保蛋黄液的抗体效价,如鸡传染性法氏囊病的高免蛋黄液琼扩抗体效价应不低于1∶16~1∶32。动物发病时要尽早使用,若发现颜色变化、气味异常时,禁止使用。

3. 细胞因子(cytokine,CK) 细胞因子制剂是近年来研制的新型免疫治疗剂,它是由多种细胞所分泌的一大类生物活性物质的统称,绝大多数为低分子量(15~30KD)的蛋白糖蛋白,主要有白介素干扰素胸腺肽转移因子肿瘤坏死因子等。细胞因子作为免疫活性细胞间相互作用的介质,对免疫应答的发生、调节及效应等均起重要的作用。在人医方面,细胞因子已可望成为治疗肿瘤艾滋病等的有效手段。在兽医方面,已应用于一些畜禽传染病的防治,效果十分显著。在非特异性免疫疗法中,细胞因子作为效果最好的免疫佐剂可提高机体总的免疫活性水平。粒细胞——集落刺激因子(G-CSF)也许是医学临床上效果最为惊人的一种细胞因子,它用于恢复抗癌治疗后患者的骨髓功能,对出血感染都有益。

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