临床生物化学/肿瘤标志物的临床应用

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近年来,肿瘤标志物在临床上已得到较广泛的应用(表8-2),作为一种良好的肿瘤标志物应该具有下列条件:①标志物的含量变化应与肿瘤的生长、消退、转移有直接的定性或定量的比例关系;②标志物应具有较高的特异性,能比较明显地区别于正常人群和良性肿瘤,但一般的情况下,酶的活性在普通疾病良性肿瘤状态也会变化,易对肿瘤诊断造成混淆;③检测这类标志物的方法简便,易推广,而且成本较低。尽管目前的标志物或多或少的存在一些遗憾,但是随着检测技术的发展,方法学的改进,特别是标志物项目的增加,结合各种项目检测的微量的变化,经综合评价,为人群的筛选、临床诊断、预后观察以及肿瘤复发、转移评价带来较为有力的证据。这些年来,随着肿瘤标志物与临床诊断的符合率的增加,不少标志物已逐渐成为肿瘤检测中可依赖的指标。

表8-2 肿瘤标志物的临床应用

主要存在于Ⅰ带的酶 均匀分布的酶 主要存在于Ⅲ带的酶
细胞色素氧化酶 磷酸甘油脱氢酶 谷氨酸脱氢酶
琥珀酸脱氢酶 苹果酸酶 丙酮酸激酶
乳酸脱氢酶 单胺氧化酶 柠檬酸脱氢酶(NADP)
苹果酸脱氢酶 葡萄糖激酶 乙醇脱氢酶
天冬氨酸氨基转移酶 已糖激酶 3-羟丁酸辅酶A脱氢酶
丙氨酸氨基转移酶 已糖二磷酸激酶 NADH-四唑还原酶
糖原合成酶 磷酸甘油醛脱氢酶 NADP-四唑还原酶
糖原磷酸化酶
磷酸葡萄糖异构酶
葡萄糖-6-磷酸酶
磷酸烯醇丙酮酸激酶
32 肿瘤标志物的分类 | 常见的肿瘤标志物及其应用评价 32
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