中叶综合征

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中叶综合征(middle lung lobe syndrome)又称Brock综合征或Graham -Burford-Mayer综合征,是指由于支气管受管外肿大淋巴结的压迫阻塞,引起右肺中叶(或左肺舌叶)肺不张肺叶缩小,或并炎症实变。单纯性炎症等引起的肺中叶收缩性不张不属此综合征。

目录

中叶综合征的病因

(一)发病原因

引起本综合征的病因大致有:非特异性炎症或结核性淋巴结肿大压迫,支气管扩张所致远端闭塞,黏液、脓栓或异物阻塞,支气管内膜结核或非特异性炎症致管腔狭窄或闭塞,支气管癌或良性肿瘤阻塞中叶支气管原发性或转移性淋巴瘤肿大压迫。

(二)发病机制

中叶综合征(middle lobe syndrome)又称Brock综合征或Craham-Burford-Mayer综合征,是指由于支气管受管外肿大淋巴结的压迫阻塞,所致。

中叶综合征的症状

可有反复咳嗽咳痰,有时伴有咯血发热,肺部可闻及湿啰音

根据临床表现实验室检查和其他辅助检查,初步可作出诊断。

中叶综合征的诊断

中叶综合征的检查化验

可有白细胞增多,主要是中性粒细胞升高,血沉增快,根据病因不同痰中可查到结核菌及瘤细胞。

1.胸部X线检查 可见三角形均匀一致的阴影,其尖端指向肺门横膈前方上抬。中叶容积缩小。

2.支气管镜检查 可见中叶支气管狭窄充血炎症水肿、脓液、黏液栓塞肉芽肿等。

3.胸部CT检查 可发现肺门淋巴结及支气管狭窄肿瘤阻塞等。

中叶综合征的鉴别诊断

临床应与转移性肺癌引起的肺不张相鉴别。

中叶综合征的并发症

并发肺部感染

中叶综合征的预防和治疗方法

(一)治疗

根据不同病因行针对性治疗,肿瘤所致者应早期手术切除。如为结核炎症,应抗结核或抗感染治疗。通过纤维支气管镜冲洗,对黏液、脓栓所致阻塞可解除阻塞而起到治疗作用。

(二)预后

根据不同病因有针对性治疗,如炎症和结核,应抗炎或抗结核治疗,一般预后尚好。肿瘤应早期手术,一般预后差。

中叶综合征的护理

积极治疗原发疾病,防止并发症等。

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