中医伤科按摩学/臀大肌劳损

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中医伤科按摩学

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臀大肌是位于臀部皮下最浅层的一块厚大肌肉,能防止躯干前倾。该肌起自髂骨翼外面及骶骨背面,止于股骨臀肌粗隆,移行于髂胫束后缘。受腰5到2神经组成的臀下神经支配,收缩时可将大腿后伸。

【诊断要点】

1.本病多发生于长期弯腰或坐位工作者,起病较缓慢。

2.伤后表现为臀部酸胀、疼痛,不能久坐,取坐位后难以站立。臀肌下筋膜受累者,疼痛可窜至下肢,或出现小腿腓侧麻木。严重者,只能取侧健侧卧位,翻身困难。

3.检查时,可在髂后上棘外缘触及疼痛区。局部肌束隆起、变硬。个别病例,在拇指滑动按压时,疼痛可沿大腿后侧向小腿腓侧或足部放散。直腿抬高可有不同程度受限,抗阻力髋关节后伸试验阳性。

【手法治疗】

(1)按揉弹拨推压法 病人俯卧位。术者力于伤侧,用手掌按揉损伤部位3到5分钟;而后,双手拇指重叠弹拨、推理、按压髂后上棘外缘痛性索条状物。

(2)下肢回旋顿拉法 操作方法同慢性梨状肌损伤“回旋屈拉下肢法”。

(3)其它疗法 同梨状肌损伤。

32 臂上皮神经区损伤综合征 | 阔筋膜张肌损伤 32
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