中医伤科按摩学/功能锻炼

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中医伤科按摩学

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功能锻炼又称练功疗法,古称导引。它是通过肢体运动来预防和治疗某些损伤性疾病,促进肢体功能恢复的一种有效方法。

在《内经》中就有导引的记载。张介宾在《类经》注解中说:“导引,谓摇筋骨,动肢节,以行气血也”,“病在肢节,故用此法”。张隐庵的注解认为:“气血之不能疏通者,宜按矫导引。”说明了功能锻炼早在秦汉以前就已成为治疗伤病的一种重要方法。华佗认为:“人体欲得劳动,但不得使极尔,动摇则谷气得消,血脉流通,病不得生,譬犹户枢不朽是也。是以古之仙者,为导引之事,熊经鸱顾,引挽腰体,动诸关节,以求难老。”他根据流水不腐,户枢不蠢的道理,在前人经验的基础上创立了五禽戏,后世医家又在实践中不断积累经验,逐步发展成为一种独特的功能锻炼方法。如《诸病源候论》中收集了《养生方导引法》中许多导引疗法。《备急千金要方》中载“天竺国按摩法”,实际上是运用导引与自我按摩相结合的锻炼方法,以求“百病除,行及奔马,补益延年,能食,眼明轻健,不复疲乏”。《仙授理伤续断秘方》也很重视肢体损伤固定后的功能锻炼,把功能锻炼活动作为重要治疗原则,提出“凡曲转,如手腕脚凹手指之类,要转动,要药贴,将绢片包之,后时时运动,……或屈或伸,时时为之方可”。在《医说.颠扑打伤》中有一医案,介绍了使用竹管的搓滚舒筋方法治疗膝关节损伤后遗症,不两月,活动功能恢复如常。、该书还介绍了脚踏转轴帮助关节功能活动的锻炼方法。以后元代、明代和清代的不少医家对此疗法也都相当重视,如《杂病源流犀烛》及《古今图书集成.脏腑身形及诸疾门》等,在叙述每病方药治法后,往往还附以导引法。

实践证明,功能锻炼对治疗损伤能起到加速气血流通,祛瘀生新,改善血液淋巴循环,促进瘀肿消散、吸收的作用;还能促进骨折的愈合,使关节、筋络得到濡养,防止筋肉萎缩关节僵硬骨质疏松等,有利于损伤肢体功能的恢复。目前,功能锻炼在伤科临床中已被普遍运用,并被列为治疗筋骨损伤的基本方法之一。

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