七氟烷

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药物名称: 七氟烷

药物别名: 七氟醚,七氟异丙甲醚,SEVOFRANE,TRAVENOL

英文名称: Sevoflurane

说 明: 120ml;250ml。  

目录

功用作用:

为含氟的吸入麻醉药。其最小肺泡内浓度(MAC),在氧及氧化亚氮的混合气体中为0.66%;在纯氧中为1.7%;与恩氟烷者相似,为氟烷者的1/2。其半数致死浓度(LC50)/MAC比恩氟烷者大。诱导时间比恩氟烷、氟烷者为短,苏醒时间三者无大差异。麻醉期间的镇痛、肌松效应与恩氟烷和氟烷者相同。本品的呼吸抑制作用较氟烷者小;对心血管系统的影响比异氟烷者小;对脑血流量颅内压的影响与异氟烷者相似。本品不引起过敏反应,对眼粘膜刺激轻微。

以2%~4%浓度进行诱导麻醉、以3%维持时,吸入后10~15分钟血药浓度稳态,约360μmol/L;停药5分钟后则约为90μmol/L;停药60分钟后为约15μmol/L。血浆消除t1/2呈三相;2.7分钟、9.04分钟、30.7分钟。血/气分配系数为0.63(恩氟烷者为1.9,氟烷者为3.2)。本品主要经呼气排泄,停止吸入1小时后约40%以原形经呼气排出。它在体内可被代谢为无机氟由尿排出,按尿中氟量计,其代谢率为2.89%,比恩氟烷者(0.96%)高,比氟烷(15.7%)低。

临床上,七氟烷作为全身麻醉药应用。  

用法用量:

麻醉诱导时,以50%~70%氧化亚氮与本品2.5%~4%吸入。使用睡眠量的静脉麻醉时,本品的诱导量通常为0.5%~5%。麻醉维持,应以最低有效浓度维持外科麻醉状态,常为4%以下。  

不良反应:

(1)主要不良反应为血压下降心律失常恶心呕吐等,发生率约13%。(2)可产生重症恶性高热,与其损伤体温调节中枢有关。(3)对呼吸、循环的抑制与麻醉深度相关。(4)对肝、肾功能的影响类似于恩氟烷。  

注意事项:

(1)本品的主要副作用为血压下降、心律失常、恶心及呕吐,发生率约13%。

(2)本品可产生重症恶性高热,可能与其损伤体温调节中枢有关。如出现时必须立即停药,采用肌注肌松药、全身冷却及吸氧等措施。

(3)对卤化麻醉药过敏者禁用本品。

(4)肝胆疾患及肾功能低下者慎用。

(5)本品可引起子宫肌松弛,产科麻醉时慎用。

(6)本品可增强肌松药的作用,合用时宜减少后者的用量。

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