黄夹甙

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黄夹甙(Thevetosidum),别名强心灵黄花夹竹桃毒甙、Thev—ina、Thevetin、Thevilline。系由黄花夹竹桃或海亡果果仁中提取的混合强心甙,适用于各种器质性心脏病引起的心力衰竭,对左心衰竭疗效较显著,亦用于纠正阵发性室上性心动过速阵发性心房纤颤。尤用于不能耐受洋地黄或洋地黄治疗后仍有水肿者。其口服疗效与地高辛相似,静注疗效与毒毛旋花子甙K相似,经10-30分钟见效,1-2小时后达最大作用,维持时间约3小时。

目录

来源

系由夹竹桃科植物黄花夹竹桃(Thevetia peruvjana Merrl)或海亡果(Cer—beraod011amGaertn.)果仁中提取的混合强心甙,其中主要成分为黄夹甙甲(Thevetin A,C42H64O19)和黄夹甙乙(海忙果甙、ThevetinB.Cerberoside,C42H66O18)。

[性状]为白色结晶性粉末;无臭,味极苦。微溶于水,易溶于乙醇丙酮。  

作用与用途

强心药,其作用迅速,蓄积作用和副作用较小,可作为洋地黄的代用品,尤用于不能耐受洋地黄或洋地黄治疗后仍有水肿者。其口服疗效与地高辛相似,一般于口服后2小时见效,经4-8小时达最大作用,维持时间为4-7日。静注疗效与毒毛旋花子甙K相似,经10-30分钟见效,1-2小时后达最大作用,维持时间约3小时。

适用于各种器质性心脏病引起的心力衰竭,对左心衰竭疗效较显著,亦用于纠正阵发性室上性心动过速阵发性心房纤颤。  

用法与用量

口服:饱和量1.5-2mg。首剂1次.25—0.5mg,每日3次,连服3日,以后改为维持量,1次.25mg,每日1次。近期用过洋地黄类药物者,首剂应酌减量。

静注:1次.125—0.25mg,根据病情,可重复给药1次,但24小时内不得超过2次。  

注意事项

[副作用与毒性]

偶有恶心呕吐头晕嗜睡心律不齐等反应,停药后即可消失。慢性肺原性心脏病心肌炎病人较易出现副作用,宜从小量开始,并严密观察。

[注意事项]

1.有或疑有洋地黄毒性反应者和心室纤颤病人禁用。

2.静注时用10%-25%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注入(不得少于5分钟)。

3.一周内用过洋地黄制剂的患者忌用。

[贮藏]密闭保存。

[制剂]片剂:每片0.25mg;注射剂:每支1ml:0.25mg。

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