腓神经麻痹

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腓神经麻痹

腓总神经坐骨神经的一个分支,单独受损后,出现足下垂表现。腓神经麻痹并不少见,常见原因有腓神经炎,多见于受寒或者感冒以后。有不少病人因神经本身受到机械性压迫而发病,如长时间地采取蹲位的劳动,因膝关节较长时间过度屈曲,神经受压迫或牵引后发病。同样,因小腿绷带石膏裹得太紧,或因睡眠时位置不当压迫神经或局部外伤均可发病。全身性疾病,如麻风、糖尿病,偶尔也可为致病原因。

本症常突然起病,患肢的足部下垂,并转向内侧。因足背不能上抬,所以行走时患者必须把大腿抬得很高,使足跟也提高,但行走时足尖仍往往在地面上拖曳,称为“跨越步态”。远看时,患肢行走姿势犹如鸡啄米状。小腿外侧下2/3和足背外侧一半的感觉减弱或消失。如病程长,小腿外侧肌肉萎缩

本病预后良好,因蹲位牵引压迫起病以及一部分炎症患者,数周到数月内可逐渐恢复。若能找到上述病因,首先应作病因治疗。要经常注意使患肢保持在功能的位置。

常用治疗有针灸理疗,也可作局部肌肉按摩。以促进局部的血液循环。药物治疗有B族维生素地巴唑、加蓝太敏及丹参片等,以促进神经功能恢复。患肢应经常锻炼。内科治疗一个阶段若未见疗效,可请外科诊治,确定可否作神经减压手术。个别久治未愈者可穿特制的高帮鞋,使足背同小腿保持固定的垂直位置,便于行走。

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