肺牵张反射

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肺牵张反射(Pulmonary stretch reflex)亦称黑林-伯鲁反射(Hering-Breuerreflex),简称黑伯反射,是肺扩张或肺萎陷引起的吸气抑制或吸气兴奋的反射。包括肺扩张反射肺萎陷反射两种。

肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气的反射。

平静呼吸时肺扩张反射一般不参与呼吸运动的调节。在病理情况下,肺顺应性降低,肺扩张时对气道的牵张刺激增强,可以引起肺扩张反射,使呼吸变浅变快。

肺萎陷反射是肺萎陷时可引起吸气活动的反射。只有在较大程度的肺萎陷才能出现,因此在平静呼吸时不参与调节,但对防止过深的呼气以及在肺不张等情况下可能起一定作用。

由肺扩张或缩小而反射地引起吸气抑制或加强效应。包括两部分,最常见为肺充气时引起吸气抑制效应,称肺充气反射;其次,为肺放气时所引起的吸气效应,也称肺放气反射,此反射当用力呼气才发生。黑-伯反射的感受器位于支气管细支气管平滑肌层中,称为牵张感受器,主要刺激为支气管和细支气管的扩张。传入纤维为迷走的有髓鞘的A类纤维,传导速度约35~50米/秒,中枢为延髓呼吸中枢,作用为调节呼吸频率,并与脑桥呼吸调整中枢配合以维持呼吸节律性。这些结果皆取自对哺乳动物的观察。有的学者认为,当人体平静呼吸时,潮气量不太大,肺充气反射不起什么作用;当潮气量增加至800毫升,迷走神经传入冲动频率增加,才引起吸气动作抑制,认为在清醒人体,延髓吸气中枢的兴奋值较高。充气的肺牵张反射的生理意义在于防止肺扩张的过度。

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参考文献

《生理学》人民卫生出版社第七版医学教材.朱大年主编

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