维生素B6缺乏症

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维生素B6是一种含氮的化合物,主要以三种天然形式存在:吡哆醇(pyridoxine,PN)、吡哆醛(pyridoxal,PL)、吡哆胺(pyridoxamine,PM)和它们的磷酸衍生物(PLP、PNP、PMP)。其活化形式是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺,两者可相互转变。体内约80%的维生素B6以磷酸吡哆醛的形式存在于肌肉内,并与糖原磷酸化酶相结合。

维生素B6广泛分布于动物、植物食品中。特别以瘦肉、肝、蔬菜和所有粮食含量最多,应鼓励多吃,婴儿喂养应及早添加副食品。故而严重的维生素B6缺乏比较罕见,几乎所有的食物均含有维生素B6。在19世纪时,糙皮病(pellagra)除发现因烟碱酸缺乏引起外,在1926年有发现另一种维生素在饲料中缺乏时,也会引起小鼠诱发糙皮病,后来此物质在1934年并定名为维生素B6,直到1939年才被分离出来。

目录

病因

导致维生素B6缺乏的病因主要是药物的影响(最常见的是抗结核药物异烟肼,所以服用该药的时候一般配合服用维生素B6,以防缺乏,尚有避孕丸、咖啡、放射线照射等),另外是机体本身吸收不良,摄入不足比较少见,因为几乎每一种食物都含有维生素B6。酗酒患者可出现维生素B6缺乏的情况相当普遍。

临床表现

维生素b6缺乏主要作用在人体的血液肌肉神经皮肤等。功能有抗体的合成、消化系统中胃酸的制造、脂肪与蛋白质的利用(尤其是在减肥时应补充)、维持钠钾平衡(稳定神经系统)。缺乏维生素B6的通症,一般缺乏时会有食欲不振、食物利用率低、失重、呕吐下痢等毛病。严重缺乏时会有粉刺贫血关节炎、小儿痉挛、忧郁、头痛、掉发、容易发炎、学习障碍、衰弱等。


诊断

结合临床症状,直接测定血浆维生素B6水平,正常一般大于40nmoL/L。

治疗

积极治疗原发病,补充适量维生素B6。一般在开始服用维生素B6拮抗药物(异烟肼等)时,即同时服用维生素B6,以防止副作用发生。一旦造成损伤时再补充维生素B6,则不能完全逆转神经损伤。

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参考文献

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