生长期脱发

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生长期脱发(anagen effluvium)是由于许多毒性化学物质和物理因素作用于生长期毛囊,影响毛基质生成,而引起的弥漫性大量脱发

目录

生长期脱发的病因

(一)发病原因

用于治疗肿瘤的药物如抗代谢药烷化剂和有丝分裂抑制剂最常引起生长期脱发。另外如汞、铊、硼酸中度、放疗、严重的蛋白质营养不良均可引发本病。砷剂不引起脱发,但可在头发中浓集。

(二)发病机制

与致病剂的毒性程度及毛囊的周期状态有关许多毒性化学物质和物理因素作用于生长期毛囊,影响毛基质生成,而引起的弥漫性大量脱发。

生长期脱发的症状

与致病剂的毒性程度及毛囊的周期状态有关。大多数生长期毛囊可受累,从而导致80%~90%以上的头发急性脱落,常表现为发营养不良,如感叹号形发。这种头发质脆易折,易早期脱落。此种脱发潜伏期休止期脱发短,约1~2周。所有能引起生长期脱发的物质在过量时均可导致严重的全身中毒,甚或死亡。因此常伴有相应的其他全身症状。终止或去除促发因素后,绝大多数生长期脱发可完全恢复。大剂量放射引起的广泛真皮病变则不易恢复。

详细询问病史,寻找致病线索。全面身体检查,发现伴随的其他症状。必要时作有关的实验室检查皮肤活检或毒物学检查。

生长期脱发的诊断

生长期脱发的检查化验

皮肤活检或毒物学检查。

组织病理:横切片显示休止期毛囊增多或炎症变化。

生长期脱发的并发症

所有能引起生长期脱发的物质在过量时均可导致严重的全身中毒,甚或死亡。

生长期脱发的预防和治疗方法

(一)治疗

尽量寻找病因并去除,是治疗的根本方法。可试用在化疗期间给头皮四周缠以压力带或用低温法减轻化疗药物毛囊的影响。

(二)预后

绝大多数生长期脱发可完全恢复。大剂量放射引起的广泛真皮病变则不易恢复。

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