温下

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温下,治疗学术语。系下法之一。适用于脏腑间寒冷积滞之疾。如寒实内结,气机不通,滞阻肠胃,症见腹满而实、大便秘结,或胸胁疼痛、手足逆冷口噤暴厥、苔白腻,脉沉弦或沉迟等。选用温性泻下药,如巴豆霜;或以温热药与寒下药配用,如附子细辛配大黄。代表方剂三物备急丸大黄附子汤等。

运用具有温散寒凝,通便止痛作用的药物为主组方,以治疗胃肠寒积里实证的下法。适用于胃肠寒实内结。常用具有泻下作用的大黄、巴豆等药物与温热干姜附子细辛配伍成方,代表方剂有大黄附子汤三物备急丸等。临床上具体运用温下法时,应注意以下几方面:①里实热证忌用本法。②巴豆毒性剧烈,对于年老体弱正气不足者慎用。③对于卒然心腹胀痛之急证,在病情不急时,一般不用三物备急丸。

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