混合痔切除术

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低位骶管麻醉或鞍麻、局麻。  

手术步骤

截石位。在外痔部分将皮肤作V形切开,用止血钳或剪刀分离外痔静脉丛至齿线稍上方。再在内痔两缘作尖端朝向内痔上端的八形切口,继续分离内痔静脉丛直至切口上端。以痔核钳或弯止血钳夹住内痔上端的直肠粘膜和结缔组织,用7号丝线结扎加缝扎,剪去内痔静脉丛,用凡士林纱布敷料包扎。  

术后处理

内痔切除术

注:亦可对内痔和混合痔作单纯结扎或切开结扎手术方法,效果也很满意。单纯结扎即将内痔核提起,在基部以7寸弯止血钳夹住,在钳下方以7-0号丝线结扎紧(边松钳边扎紧);对混合痔采用切开结扎,即同时提起内外痔核,基部以7寸弯止血钳夹住,沿钳下方将外痔部分肛管皮肤作V形切开,然后在钳下方以7-0号丝线扎紧。被夹的痔核可剪除,亦可不剪除。因痔核失去血供,将逐渐坏死,约1周左右后脱落,基底创面渐渐自行愈合。个别病例自行脱线时可能合并出血,应予及时缝扎止血

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