止咳散

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方名止咳散

出处】医学心悟

分类辛温解表

组成桔梗(炒) 荆芥 紫菀(蒸) 百部(蒸) 白前(蒸,各二斤即各1千克) 甘草(炒,十二两即375克) 陈皮(水洗去白,一斤即500克)

用法】上为末。每服三钱(9克),食后、临卧开水调下;初感风寒生姜汤调下(现代用法:共为末,每服6~9克,温开水或姜汤送下。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。

功用宣利肺气疏风止咳

主治风邪犯肺证咳嗽咽痒咯痰不爽,或微有恶风发热舌苔薄白脉浮缓

方解】本方治证为外感咳嗽,经服解表宣肺药仍咳不止者。风邪犯肺,肺失清肃,虽经发散,因解表不彻而其邪未尽,故仍咽痒咳嗽,此时外邪十去八九,故微有恶风发热。治法重在理肺止咳,微加疏散之品。方中百部、紫菀为君,两药味苦,都入肺经,其性温而不热,润而不腻,皆可止咳化痰,对新久咳嗽都能使用。桔梗味苦而性平,善于开宣肺气;白前味辛甘性亦平,长于降气化痰。两者协同,一宣一降,以复肺气之宣降,增强君药止咳化痰之力,为臣药。荆芥辛而微温,疏风解表,以祛在表之余邪;陈皮;理气化痰,均为佐药。甘草调和在众药,和桔梗又有利咽止咳之功,是为佐使之用。纵观全方,药虽七味。量极轻微,具有温而不燥、润而不腻、散寒不助热、解表不伤正的特点。正如《医学心悟》卷三所说:“本方温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门祛贼之势。是以客邪易散,肺气安宁。”故对于新久咳嗽,咯咳不爽者,加减运用得宜,均可获效。

运用】1:辨证要点:本方为治疗表邪未尽,肺气失宣而致咳嗽的常用方。临床应用以咳嗽咽痒,微恶风发热,苔薄白为辨证要点。

2:加减变化:若外感风寒初起,头痛鼻塞恶寒发热等证较重者,加防风紫苏、生姜以解表散邪;湿聚生痰,痰涎稠粘者,加半夏茯苓桑白皮除湿化痰;燥气焚金,干咳无痰者,加瓜蒌贝母知母润燥化痰

3:现代运用:本方常用于上呼吸道感染支气管炎百日咳等属表邪未尽,肺气失宣者。

使用注意阴虚劳嗽或肺热咳嗽者,不宜使用。

附方金沸草散(《博济方》)旋覆花(三两 90克) 麻黄(去节,三两 90克) 荆芥穗(四两

120克) 甘草(炙,一两 30克) 半夏(洗净,姜汁浸,一两 30克) 赤芍药(一两 30克)

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