放射诊断/空肠及回肠

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放射诊断学

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小肠可分为六组,第一组为十二指肠;第二、三组为空肠;第四、五、六组为回肠(图5-6)。空、回肠逐渐移行,其间无明显分界,全长约6-7m ,迂回盘曲在腹腔内,肠腔宽约1-3cm。空肠主要位于左上中腹部,回肠多位于右腹及盒腔。回肠末段自盆腔向上至回盲瓣连接大肠

十二指肠


图5-5 十二指肠

1.球部 2.降部 3.横部 4.升部 5.十二指肠空肠曲

小肠分组


图5-6 小肠分组

1.十二指肠2 .空肠上部 3.空肠下部 4.回肠上部5.回肠中部 6.回肠下部

空肠的形态、皱襞及蠕动十二指肠降部相似,肠腔较回肠稍宽,有深而密的环状皱襞,钡充盈时呈羽毛状,钡剂少时则表现为雪花状。空肠蠕动较强,多呈推进性蠕动,通过很快。回肠环状皱襞渐浅疏,钡充盈时多呈带状或节段状,边缘光滑,回肠粘膜皱臂较细而不明显,呈细羽毛状或平行纹理,至回肠未端常为纵行排列。蠕动较弱,钡剂停留时间较长。

正常钡餐后1h内显示空肠,3h钡剂大部在回肠,钡头可达回盲部,如果6h尚未到达回盲部则为小肠动力缓慢。正常小肠钡剂全部排空时间一般不超过8h。在透视下推压小肠,可见该段肠管随之而移动,如动度受限或固定不动,则为肠粘连征象。

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