慢性支气管炎急性发作

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慢性支气管炎

慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽咳痰气喘症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。


部分患者在起病前有急性支气管炎流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧。痰量增多,粘稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血,这就是慢性支气管炎急性发作。慢性支气管炎反复发作后,支气管粘膜的迷走神经感受器反应性增高,副交感神经功能亢进,可出现过敏现象而发生喘息。随着病情发展,终年咳嗽,咳痰不停,冬秋加剧。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧。呼吸困难一般不明显,但并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐增剧。

治疗只要是抗感染、祛痰、止咳、补液等对症支持治疗。必须得劝病人戒烟,因为吸烟史慢性支气管炎久久不愈甚至转化为慢性阻塞性肺疾病的原因。慢性支气管炎缓解期应该加强身体锻炼,可以逐步逐步练习洗冷水澡、慢跑等。


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