巴宾斯基反射

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巴宾斯基反射(Babinski reflex),用钝尖物体由婴儿脚跟部向前划足掌外侧缘所引起的拇趾背屈、其余4趾蹠屈及扇形展开的反射性动作。也有的表现为拇趾背屈,其他4趾既不蹠 屈也不呈扇形展开;或拇趾及其他4趾皆呈背屈,同样伴有其他4趾扇形展开等反射形式。这是婴儿先天具有的反射之一。婴儿从出生到6~18个月内具有这种反射,以后消失。它是法国神经科医生J.巴宾斯基于1896年首次论述的。在神精病临床诊断上,巴宾斯基反射是一项重要的体征。如果婴儿2岁以后或成人呈巴宾斯基反射阳性,表明锥体束受损伤。锥体束严重损伤,尤其是脊髓病变时,可出现持续的自发的巴宾斯基反射,同时也可出现反射范围增大。除刺激足掌外侧缘外,刺激下肢其他部位也可出现巴宾斯基反射。此外,它也发生于深睡、深度昏迷、深度麻醉、药物或酒精中毒胰岛素低血糖休克电休克高血糖昏迷尿毒症等。

[特征]当用火柴棍或大头针等物的钝端,由脚跟向前轻划新生儿足底外侧缘时,他的拇扯会缓缓地上跷,其余各趾呈扇形张开,然后再蜷曲起来。

[原因] 它是因中枢神经通路(锥体束及大脑皮层)还不成熟而引起的。

[存在期]此反射最早可在4-6个月的新生儿身上看到,该反射约在6-18个月逐渐消失,但在睡眠或昏迷中仍可出现,婴儿2岁还有,2岁后则出现与成人相同的足庶反射,若再出现此反射,一般是锥体束受损害的表现。

[无反射]神经病变。

科学家们注意到,出现巴宾斯基反射时脚趾所呈形状,酷似猿猴在攀登树木时为固定身体所采用的脚趾样式。因此,通常把这一反射设想为:由于锥体束受损,大脑皮层的影响不能再作用于脊髓的节段,从而导致种系发展上较为古老的反射性动作形式。至于婴儿早期出现的巴宾斯基反射,则与神经系统髓鞘化未完成有关。

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