尿道扩张术

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适应症

各种原因所致的尿道狭窄及膀胱颈部梗阻。

操作方法

  1. 金属探条扩张,直接用从小到大的探条进行扩张。一般规格从8#-26#都有,看尿道狭窄程度,一般一次最多用3-4个号的
  2. 丝状探条扩张,先经尿道放入软的导丝,再经导丝放入从小到大的塑料探条进行扩张。

传统的金属探条尿道扩张术主要靠术者手摸心会,跟着感觉走,具有盲目性,容易形成尿道损伤,对复杂尿道狭窄进行尿道探条扩张更是困难重重。目前有用输尿管镜下尿道扩张术,在摄像系统监视下输尿管镜循尿道进入,对尿道狭窄行直视下观察,对狭窄情况有清楚的认识。应用输尿管镜行尿道扩张术是治疗尿道狭窄的一种简单、安全、有效、损伤小的方法。  

手术效果

此手术是常用手术,对尿道狭窄能达到治疗作用。开始扩张时不宜用过细或过粗的尿道探子,手法要轻柔,切忌暴力,以免造成假道或大出血。在尿线变细时要及时再扩张,以免再扩张困难。

禁忌症

1.急性尿道炎前列腺炎,以免炎症扩散。

2.慢性尿道炎有较多脓性分泌物。

3.尿道损伤者以免加重损伤,出血或造成假道。

4.疑有尿道肿瘤者。

5.每次尿道扩张后均有尿道热者。

麻醉方法

尿道黏膜浸润麻醉。


参考文献

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