家庭诊疗/憩室病

跳转到: 导航, 搜索

医学电子书 >> 《默克家庭诊疗手册》 >> 消化系统疾病 >> 憩室病和憩室炎 >> 憩室病
默克家庭诊疗手册

默克家庭诊疗手册目录

憩室病是数个憩室同时存在,通常发生在大肠

憩室可发生在大肠的任何部位,但最常见的部位是乙状结肠,即直肠上面的大肠最下段(见消化系统生物学)。憩室囊袋发生在肠壁薄弱处,通常是动脉穿过大肠肌肉层的部位。一般认为,大肠的痉挛增加了腔内压力,容易出现更多的憩室,并使已有的憩室变得更大。

憩室的直径大小不等,可从3~25mm。40岁以前少见,40岁以后开始常见。90岁以上的人会有许多憩室。

症状

大多数憩室病患者没有症状。然而,一些学者认为,当病人出现难以解释的腹痛腹泻和其他排便异常时,其确切病因就可能是憩室病。憩室的开口可以出血,有时可以大出血,血液进入肠腔,再经肛门排出。当粪便嵌顿在憩室并损伤血管(通常是憩室旁的血管)即可引起这种出血。升结肠降结肠的憩室出血更常见。结肠镜检查能确定出血的原因。

憩室本身并无危险性。但是粪便停滞于憩室内不仅可以引起出血,而且还可以引起炎症感染,导致憩室炎

治疗

通常,治疗的目的是为了减少肠道痉挛。进食高纤维食物(蔬菜、水果和燕麦片)是减少痉挛的最好方法。如果进食高纤维食物无效,可补充未精制的麦麸或使用容积性导泻药,如在240ml水中加入3.5g车前草,每天1次或2次。甲基纤维素可能也有一定疗效。因为需要一定的肠腔压力来推动肠内容物运行,因此,应该避免低纤维饮食。

憩室不需要外科手术治疗。但是,由于巨大的憩室发生感染和穿孔的可能性较大,因此,需要进行手术治疗。

参考

32 憩室病和憩室炎 | 憩室炎 32
关于“家庭诊疗/憩室病”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱