口腔科学/口腔颌面伤员的护理

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口腔颌面部伤员常因伤口疼痛、张口受限及咬合错乱等原因,不能正常进食,特别是作颌间固定的伤员,更加困难。但是他们一般都有良好的食欲和消化功能,因此饮食护理非常重要。饮食护理包括调制营养丰富而又便于进食的食物和适当的进食方法。伤员的进食,早期以流质食物为主,并采用多餐制,后期可根据情况,选用半流质、软食和普食。进食的方法,应根据伤情选用不同的方法。口腔伤情重,不能从口腔进食者,可采用胃管鼻饲法。不能自行进食者,由医护人员喂食。喂食过程中,应耐心细心,并注意饮食的冷热等。

口腔颌面部伤员护理的另一重要问题是保持口腔清洁。口腔内有伤口、颌间固定的伤员,分泌物与食物残渣易于存留。为了防止感染,促进愈合,每日应定时清洗口腔。脓性分泌物较多的伤员,可先用1-3%过氧化氢棉球拭洗,然后再用盐水冲洗。

对口内有结扎固定的伤员,应每天检查夹板结扎丝有无松脱、移位、压迫牙龈或刺伤唇颊粘膜等情况,还要注意橡皮圈牵引方向与力量大小是否适当。如有问题,应及时纠正。

32 口腔颌面部火器伤 | 口腔局部麻醉与拔牙术 32
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