医学影像学/经皮针活检

跳转到: 导航, 搜索

医学电子书 >> 《医学影像学》 >> 介入放射学 >> 非血管介入技术 >> 经皮针活检
医学影像学

医学影像学目录

经皮针活检是有价值的介入诊断方法,已应用于身体各部位、多器官病变。经皮针活检有三种活检方式,即细针抽吸活检、切割式活检与环钻式活检。三种活检所用活检针不同,适于不同部位病变的活检需要。

一、活检针

目前活检针种类很多,但大致可分三种:①抽吸针:针的口径较细,对组织损伤小,只能获得细胞学标本,如千叶(Chiba)针。②切割针:口径较粗,针尖具有不同形状,活检时可得到组织芯或组织碎块,可行病理学诊断。这类针很多,如Turner针、Rotex针等。③环钻针:主要用于骨组织病变的活检,针尖有尖锐的切割齿,便于过较硬的骨、软骨组织,取得组织学标本,如Franseen针等。

二.经皮针活检的导向方法

经皮针活检是在影像技术导向下进行,不同于开放式和盲目活检。常用的导向方法为透视、USG和CT。透视最简单,适用于能在透视下定位的病变,如肺部肿块、骨骼病变等。USG对实质器官的囊性或实体性肿物定向准确。USG可以显示活检针的针迹、针的导向方法(图6-2-5)。CT导向准确,但操作程序较超声导向复杂,多用于腹部盆部胸部病变活检。

超声引导穿刺示意图


图6-2-5 超声引导穿刺示意图

1.针吸活检超声换能器

2.欲活检的肿物

三、临床应用

除颅内病变外,已广泛用于诊断各系统、各器官的病变。①胸部;诊断不明的肺内结节、肿块病变,以已知为恶性病变,但组织类型不明者均适于经皮针活检。针活检对恶性病变的准确率为90%,良性病变为95%。②腹部:肝、胰、肾、腹膜后等部位的性质不明的病变可以经皮针活检,尤其对胰腺癌胰腺炎鉴别诊断有价值。③其他:骨关节、肌肉系统、盆部、乳腺椎管内病变等均可行经皮针活检。

细针活检的并发症很少,因此是安全有效的检查方法。

32 经皮椎间盘脱出切吸术
关于“医学影像学/经皮针活检”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱