临床生物化学/标本处理及含量变动的影响因素

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体内所含元素约60种之多,作为定量检测无机元素主要是Na、K、Cl、MgCa、P、CuZn和Fe等。测定这些元素一般以各种体液为标本,主要是血清(浆)、尿、脑脊液和胸腹水。标本应注意及时处理及时检测。在贮存过程中,Na会进入红细胞内,而K会从红细胞进入血浆。与此同时Ca也会移入细胞内,Cl会在Cl转移过程中伴随血清CO2量的变化而改变。作为上述元素的测定标本要求采血后20min内分离出血清,在室温下可贮存数日,冰室内贮存数周,低温保存数月之久。

生理因素可影响其正常值的波动:如无机磷于餐后显着升高;血清铁早晨空腹呈高值,夜间呈低值,男性高于女性,不饱和铁结合力恰是女性高于男性。

血清中所含色素对测定结果也有影响,一般高胆红素乳糜血及溶血等均影响测定结果,尤其是影响酶法测定值。

抗凝剂选择很重要,一般不用抗凝剂,以血清进行测定为宜。紧急情况下,应采用肝素锂抗凝。

32 体液钾钠氯测定及方法学评价 | 无机元素存在形式及测定方法分类 32
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