临床生物化学/无机元素存在形式及测定方法分类

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临床生物化学

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(一)测定方法分类

体液或组织中无机盐的测定一般可用以下几类方法进行。

⒈原子吸收分光亮度法 测定Ca、Fe、CuZnMg、P、Pb、Cd、Hg、Al和As可采用原子分光亮度法。以组织块为标本的检测更为适用。

⒉火焰亮度法 测定Na、K、Ca、Li、Cs和Zn可采用火焰亮度法。该方法属于经典的标准参考法,优点是结果准确可靠。国内检测Na、K的火焰亮度计种类较多。

⒊吸光亮度法 测定Ca、Fe、Cu、Mg、Zn和P可采用一般的比色分析法,此方法广为临床采用。

⒋螯合滴定法 测定Ca、Mg和Cl可采用特定的螯合剂滴定法进行,滴定过程中易受多种因素影响,难以得到准确的结果,属于淘汰之列。

⒌离子选择电极(iron selective electrode,ISE)法ISE法可用于Na、K、Cl、Ca、Li和H的测定,结果准确可靠,目前临床多采用ISE法。

⒍离子色谱法 离子色谱法需特殊条件,可用于Na、K、Cl、Br和F的测定。临床应用很少。

⒎电量滴定法 Cl、Fe也可采用电量滴定法,非医学方面应用较多。

(二)无机元素在体内存在形式

⒈Na、K和Cl 在体液及组织中,Na、K和Cl几乎全以离子形式存在。

⒉Ca和Mg 在体液中Ca和Mg约有一半与蛋白质结合,另一半以离子形式存在。

⒊Fe和Cu 体液中Fe与Cu几乎全部与蛋白质结合。

在体内以离子形式存在的状态下,可直接采用火焰光度法或离子选择电极法。与蛋白质结合状态的无机元素,为了精确测定,尚需考虑除去蛋白质再进行定量。故Ca、Mg、Fe和Cu等金属元素在严格控制蛋白质干扰的条件下,才能用直接法进行测定。

32 标本处理及含量变动的影响因素 | 钠测定方法学评价 32
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