万托林不再管用了吗？
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沙丁胺醇气雾剂：亦称万托林气雾剂。沙丁胺醇是一个非常理想的可快速控制哮喘发作的药物，因此成为目前临床上哮喘急性发作时最为常用的β2-受体激动剂，沙丁胺醇快速的作用和良好的疗效已被临床医生和患者所公认。目前沙丁胺醇已被GINA推荐为缓解哮喘急性发作的首选药物。
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药理作用
详见沙丁胺醇等词条。
以沙丁胺醇为代表的选择性β2-受体激动剂是治疗哮喘的常用药物之一。气道平滑肌细胞膜存在着β2-受体，选择性β2-受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗等，均能与气道平滑肌细胞膜的β2-受体结合，激动该受体，从而引起气道平滑肌松弛。一般的讲，由致痉剂引起气道高度收缩，则其松弛作用明显减弱，正负相关，因此β2-受体激动剂的气道松弛作用还受到致痉剂种类的影响。
这种情况你需要警惕
很多患者抱怨，刚开始用沙丁胺醇效果很好，一下子就能把气急压制下去，马上缓解，神药，很好，很喜欢。
可是，越到后面，比如一年，2年后，等喘息发作的时候再用万托林，效果似乎不灵了，没之前好使了，可能要10分钟才能缓解甚至不是很难缓解。
一旦出现这种情况，就应该警惕了。
沙丁胺醇会耐受吗？
沙丁胺醇气雾剂吸入：为患者家庭治疗哮喘病急性发作的常用方法。每次沙丁胺醇0.1-0.2mg（即喷吸1-2揿），必要时每4小时重复1次，但24小时不宜超过8次。很多患者可能超出了这个次数的限度。
沙丁胺醇久用可产生耐受性，减低疗效，使症状加重。
是的，永久了沙丁胺醇疗效是会降低的。但哮喘患者们在这里需要注意：沙丁胺醇是一个急救药，如果你天天都需要用药，一天要好几次，一瓶万托林用不了一个星期，那么说明你的病情没有控制住，你应重新评估病情，重新使用长期控制的药物，比如是否吸入激素了？是否需要加量？或者需要吸入舒利迭或信必可（吸入激素联合长效β2受体激动剂）？你必须要找你的医生，告诉他你的窘况，必须要重新病情，重新制定计划。
哮喘是可以控制的很好的，而你的万托林用不了一个星期，说明你的病情没有得到很好的控制，你需要严谨正视这个问题。控制的好的患者，一瓶万托林可以用上一个月以上，用好几年也不会出现万托林疗效下降的问题，因为你用的少啊，打个比喻，刀整天劈柴，当然会钝，但如果一个星期劈柴一次，一年之后刀锋还是利的。一样的道理。
沙丁胺醇确实是会耐受，但当出现疗效不佳的时候，你首先要考虑的问题时：我的病情控制的满意吗？显然不满意！
正规的哮喘治疗
你需要接受正规的哮喘治疗，大多数病人联合使用吸入激素和长效β2受体激动剂（比如舒利迭或信必可）作为控制治疗方案，均可取得很好的效果，在这个基础上，急救药沙丁胺醇当然需要使用的次数就少了。因为病情一旦控制，就很少会出现急性症状。
请务必进一步参看科普教育文：正规的哮喘治疗。
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