髂耻弓

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髂耻弓是连于腹股沟韧带髂耻隆起之间的韧带。髂耻弓把腹股沟韧带后方的空隙分隔为外侧的肌腔隙与内侧的血管腔隙。肌腔隙通过髂腰肌股神经股外侧皮神经;血管腔隙通过股动脉股静脉淋巴管生殖股神经股支。髂耻弓外侧的腔隙称为肌腔隙,包含有髂腰肌以及其表面的股神经和股外侧皮神经;

内侧的腔隙称为血管腔隙,包括髂外血管,淋巴管及股鞘等。将髂外血管及淋巴管从髂耻弓上钝性分离并向内侧牵开,将髂耻弓从髂腰肌上分开,牵出剪开至髂耻隆起。继续在髂腰肌下向外侧方游离,直至髂腰肌与骨盆边缘完全游离。

用第2根橡皮条将下方的髂腰肌、股神经及股外侧皮神经牵开。将髂腰肌及股神经向内侧牵开,在骨膜下剥离闭孔内肌髋骨的四方区,剥离时要避免损伤髂内血管和臀上、下及阴部内血管。

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