言语中断

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在一种思维或一个概念结束之前,语流中断。多见于口吃,说话时言语中断、重复、不流畅的状态,是儿童期常见的语言障碍。约有半数口吃的儿童在5岁前发病。

目录

言语中断的原因

(1)生理原因。有人认为口吃遗传或某种脑功能障碍有关。

(2)心理原因。如精神紧张焦虑应激。精神因素是引起口吃的主要原因。

(3)整个语言神经功能有障碍。即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。

(4)生理疾病。如儿童脑部感染头部受伤以及患百日咳麻疹流感猩红热传染病后也易引起口吃。

(5)模仿和暗示。

言语中断的诊断

主要表现为言语节律失调Gxqaqgyy.gif 语音或字句的重复Gxqaq2u0.gif 中断Gxqaq2u0.gif 阻滞而不流利Gxqaqgyy.gif 可伴有言语助动的动作Gxqaqgyy.gif 如跺脚Gxqaq2u0.gif 拍腿等Gxqaqa3c.gif 口吃患儿常表现胆小Gxqaqa3c.gif 退缩Gxqaq2u0.gif 自卑心理或其他情绪障碍Gxqaqa3c.gif


须符合下列三项:

①经常出现语音或音节的重复或延长Gxqaqgyy.gif 影响说话的流畅性;

②无表达内容障碍;

③排除抽动症及其他神经系统疾病Gxqaqa3c.gif


因发音-呼吸器官的紧张性痉挛Gxqaqgyy.gif 导致语言节奏失调Gxqaqgyy.gif 在激动Gxqaq2u0.gif 恐惧或情绪激动时更易发生Gxqaqa3c.gif 可表现为第一字发音时发不出Gxqaqgyy.gif 第一字重复Gxqaqgyy.gif 话语中途某字发音障碍Gxqaqgyy.gif 或无意义地重复发音等不同形式Gxqaqa3c.gif 患儿说话时Gxqaqgyy.gif 可伴有跺脚Gxqaq2u0.gif 摆手Gxqaq2u0.gif 挤眼Gxqaq2u0.gif 歪嘴Gxqaq2u0.gif 口唇颤抖Gxqaq2u0.gif 躯干摇晃等动作Gxqaqa3c.gif 并易因口吃影响产生孤僻Gxqaq2u0.gif 自卑Gxqaq2u0.gif 羞怯等性格Gxqaqgyy.gif 部分患儿常易兴奋或激惹Gxqaqgyy.gif 并伴有情绪不稳和睡眠障碍Gxqaqa3c.gif

言语中断的鉴别诊断

言语中断症状需要和下面的症状相互鉴别。

(一)先天利左性口吃(congenital sinistromanual stuttering) 先天利左,因后天强制性教育,被迫必为利右,因此语言有先天和后天两个不同中枢,故言语不流利,造成口吃,有报道认为此种口吃最为常见。

(二)思维过速性口吃 因思路宽阔迅速,致使口齿追随不及,造成口吃。临床亦较常见。

(三)精神性口吃(mental stuttering) 学语阶段由于精神创伤,语言表达受到抑制,造成失语。患儿精神创伤史,并可有发言紧张、孤独、寡语、行为退缩或易激惹、情绪不稳定等表现。

(四)方言性口吃 儿童学语期间改变方言,或兼学两种以上不同方言,可致口吃。

(五)家族性口吃(familial stuttering) 患者有家族史,甚至同一家族有多人罹患。有人认为与遗传因素有关,亦有人认为在遗传基础上因外因诱发。主要外因是学习语言的环境不佳,如父母口吃,或父母口语快、含混,儿童不易模仿等。

主要表现为言语节律失调Gxqar7ap.gif 语音或字句的重复Gxqaqnvo.gif 中断Gxqaqnvo.gif 阻滞而不流利Gxqar7ap.gif 可伴有言语助动的动作Gxqar7ap.gif 如跺脚Gxqaqnvo.gif 拍腿等Gxqaqwtu.gif 口吃患儿常表现胆小Gxqaqwtu.gif 退缩Gxqaqnvo.gif 自卑心理或其他情绪障碍Gxqaqwtu.gif


须符合下列三项:

①经常出现语音或音节的重复或延长Gxqar7ap.gif 影响说话的流畅性;

②无表达内容障碍;

③排除抽动症及其他神经系统疾病Gxqaqwtu.gif


因发音-呼吸器官的紧张性痉挛Gxqar7ap.gif 导致语言节奏失调Gxqar7ap.gif 在激动Gxqaqnvo.gif 恐惧或情绪激动时更易发生Gxqaqwtu.gif 可表现为第一字发音时发不出Gxqar7ap.gif 第一字重复Gxqar7ap.gif 话语中途某字发音障碍Gxqar7ap.gif 或无意义地重复发音等不同形式Gxqaqwtu.gif 患儿说话时Gxqar7ap.gif 可伴有跺脚Gxqaqnvo.gif 摆手Gxqaqnvo.gif 挤眼Gxqaqnvo.gif 歪嘴Gxqaqnvo.gif 口唇颤抖Gxqaqnvo.gif 躯干摇晃等动作Gxqaqwtu.gif 并易因口吃影响产生孤僻Gxqaqnvo.gif 自卑Gxqaqnvo.gif 羞怯等性格Gxqar7ap.gif 部分患儿常易兴奋或激惹Gxqar7ap.gif 并伴有情绪不稳和睡眠障碍Gxqaqwtu.gif

言语中断的治疗和预防方法

(1)解除说话时的紧张情绪,并注意消除不良刺激。

(2)加强说话训练。

(3)说话前不要乱想,不要给自己心理暗示,语速适当放缓,使表达自然。

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