肾小体

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肾小体肾单位的组成部分。由血管球及其外围的囊(称“肾小囊”)构成。

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入球小动脉入肾小囊后分支成毛细血管网,在肾小体内卷绕而成球状,构成血管球,然后再汇合成出球小动脉,离肾小体。肾小囊是双层薄壁的杯状囊,内层密贴血管球,上有小孔,有利于血浆中尿液的滤出;外层与肾小管上皮相延续,内、外两层间的腔隙称“肾小囊腔”,与肾小管腔相通。当血液流经肾小体时,血浆中的某些成分,经血管球壁和囊壁内层析滤出来,形成原尿。故肾小体是滤尿的生理单位。  

形态

肾小体描述:呈球形,由血管球和肾小囊组成。血管球:为一团动脉毛细血管球,在切片上可以找到稍粗的入球小动脉和稍细的出球小动脉。肾小囊:壁层为单层扁平上皮脏层足细胞紧贴肾小球,不易区分,观察脏层和壁层间形成的囊腔。该腔就是收集原尿的地方。  

结构

肾小体的结构

肾单位按所在位置可分为皮质肾单位及近髓肾单位(图10-1)。肾小体是由血管球和肾小囊组成。肾小体的大小不等,直径约150~250μm。  

功能

肾动脉进入肾后,反复分支,最后形成入球小动脉。入球小动脉进入肾小球后,再反复分支,最后分成许多袢状毛细血管小叶,而毛细血管各分支间又有相互吻合支形成血管球。最后各小叶的毛细血管再汇合成出球小动脉离开肾小球。一般出球小动脉较入球小动脉细,因而在血管球内形成较高的压力。血管球外面包有肾小囊,肾小囊有内外两层上皮细胞,两层细胞之间为肾小囊腔。肾小囊外层细胞与近曲小管上皮相连,肾小囊腔与近曲小管管腔相通。肾小囊内层由突起的足细胞构成。

血管球毛细血管内皮很薄。电镜下可见毛细血管内皮细胞胞体有许多圆形小孔,称为裂孔,孔径约50~100nm,分布比较规整。在毛细血管内皮细胞和肾小囊足细胞之间有一层基膜,它主要由粘多糖网状纤维网组成,网间有空隙,状如滤纸。基膜的外面即是足细胞。足细胞的小突起相互交错而形成许多裂孔,裂孔大小约20~40nm。足细胞突起的收缩或胀大,可以改变裂孔的大小,从而调节肾小体对过滤物质的通透性。

血液内的物质流经血管球毛细血管时,必需通过毛细血管有孔的内皮、基膜、足细胞次级突起间的裂孔膜,才能到达肾小囊,上述三层膜构成滤过膜滤过屏障。血液经滤过膜滤出,到达肾小囊腔的液体称为原尿或肾小球滤过液。

若人体尿液中发现血细胞大分子蛋白质,为肾小球病变:肾小囊只起接收原尿的作用。

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