精神护理

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精神护理(mental care),将心理学的理论运用于护理工作之中,以减轻患者病情、促进疾病痊愈的护理方法。

人不仅是生物体,还有心理活动,有感觉和行为。每个人都有不同的性格特征,因此也就产生不同的心理活动。但是人的精神因素又与疾病的发生发展密切相关。心理状态在各个不同的人之间差异极大,反映在对疾病的态度上各有不同。

医院的环境令人紧张:充满特殊气味,又是生死病痛并存的地方。病人对疾病的态度各有不同:心胸狭窄的人患病后常是苦恼不堪;而性格开朗的人患病后可能表现为不太在乎。病人的心理状态还因年龄、性别、职业、社会环境等不同而有所差异:老年人多数有慢性病,病程长、顾虑多,易表现出情绪消沉、悲观等现象;中青年患者往往是对工作、家庭、子女的顾虑多于对疾病的顾虑。男性病人能较快地适应医院生活;而女性患者则对环境的细节比较注意,适应较慢,又多因牵挂子女而不安。农村病人常因家庭经济问题顾虑重重;城市职工患者则因享有公费医疗,情绪一般较为稳定。

住院病人对医院的环境也有不同的反应。如果病房光线充足,温度、湿度适宜、空气清新,环境宁静,则病人情绪比较容易稳定;如果房间阴暗,过冷过热、潮湿干燥过度、空气污浊、环境嘈杂等,则会给病人以恶性刺激,引起病人的不安和烦躁。刚入院的病人会因紧张和对环境感到陌生而产生失眠、情绪不佳、食欲不振。住院过久的病人经受疾病折磨,情绪往往起伏不定,容易激怒。一些因意外事故入院或将要进行截肢之类手术的病人,往往为自己的外貌将要改变而苦恼,怕因此而被亲人抛弃。在这种心理压力下,会产生不愿接受手术,不愿见人,甚至轻生的思想。

要解决这么多独特的心理问题,首先就要掌握好心理护理的技巧。要与病人做到感情交流,鼓励病人说出他的真实感情的想法。护士与病人关系的性质很大程度上取决于交往的质量,而这交往质量又受双方行为的影响。要取得良好的交往,就要掌握有效的交往技巧,例如倾听的技巧。护士与病人谈话时,不仅要简单地注意聆听病人的谈话,还要注意眼神的接触,使病人觉得护士是在集中精力听他讲话,这样便感到温暖和舒适。另外谈话时的姿势也应注意。护士应以自然轻松的姿态坐着,最好是身体稍向病人倾斜,使病人有亲切感。护士的举止也很重要。如果护士坐在椅子上动来动去,时时看表,病人就会感到护士可能还有其他急事要做,没时间考虑他的事。所以护士应有放松和谐的举止,特别不要在谈话中改变话题或中断病人的讲话。

要做好各种病人的心理护理,就要认识到病人不但具有生病的躯体,还有个受伤的“精神”。护士的一言一行都会对患者的心理状态产生直接的影响。良好的心理护理可以起到药剂所不能起到的作用。精神护理的要点是:①要创造安静舒适的疗养环境,注意室内光线,温度、湿度。做到说话轻、放物轻、走路轻、关门轻。②通过心理护理的交流技巧,不仅要了解到病人在健康和疾病相互转化过程中的心理状态,还要了解病人对社会环境,家庭等的心理反应。③护士要了解各种药品的治疗作用和毒副反应。以便能正确回答病人提出的问题,熟练掌握各种护理技术操作。以便取得病人的信任。④护士要有高度的责任心,耐心细微的工作态度,高尚的文化修养,文雅的风度,机智准确的观察力。以取得病人的信任和尊敬,这样才能对病人进行心理护理,也能获得良好的效果。

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