睡眠-觉醒时间程序的障碍

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常人通常以一昼夜的1/3时间用来睡眠,即夜间入睡白天醒来,形成了睡眠-觉醒节律。睡眠-觉醒节律障碍(sleep- wake rhythm disorders)是指睡眠-觉醒节律与常规不符而引起的睡眠紊乱。本病多见于成年人,儿童期或青少年期发病者少见。

目录

睡眠-觉醒时间程序的障碍的原因

1.生活节律失常。长期特定的环境形成的习惯与本病的发生有关,常出现于夜间工作和生活无规律的人中。

2.心理社会的压力。约1/3的患者发病前存在生活事件造成的压力如人际关系、学习负担、工作求职、环境变化等。压力造成的焦虑情绪可使人推迟入睡时间、易醒、早醒而使整个节律结构紊乱。

睡眠-觉醒时间程序的障碍的诊断

1、病人只是的睡眠-觉醒节律与所要求的(即与病人谢谢所在环境的社会要求和大多数人遵循的节律)不符;

2、病人中心在主要术后的睡眠时段失眠 而在应该及为清醒时段出现嗜睡;

3、已经明显感到苦恼或社会功能受损;

4、几乎每天发生 并至少已 个月善良;

5、排除了躯体疾病或精神障碍(如抑郁症)导致的继发性睡眠-觉醒节律障碍

睡眠-觉醒时间程序的障碍的鉴别诊断

睡眠失调包括:睡眠量不足;想睡但是无法入睡,直到凌晨两点才能入睡,睡眠质量差;尽管睡了一夜,但是仍感到不能消除疲劳

异态睡眠:睡眠期间出现行为或生理上的异常。

原发性失眠症:入睡或保持睡眠困难,或醒后感到不解乏(即使睡眠正常,也感到休息不充分).

原发性嗜睡症:患者抱怨睡眠过多,睡眠时间延长或白天睡眠发作。

发作性睡病:患者控制不住地睡眠发作,伴有短暂肌张力消失(猝倒)。注:“猝倒”即为瞬间进入REM睡眠阶段,而该症状就涉及到REM障碍。

呼吸相关的睡眠障碍:睡眠过多或失眠是由于与睡眠相关的呼吸困难所致,包括以下症状:

阻塞性睡眠呼吸暂停:呼吸系统仍在活动但气流已停止(打鼾)。

中枢型睡眠呼吸暂停:短暂呼吸停止,常与某中枢神经系统疾病有关。

混合型睡眠呼吸暂停:阻塞性睡眠呼吸暂停与中枢型睡眠呼吸暂停的综合。与失眠症相似的症状。

生理节律紊乱性睡眠障碍:持续或反复受扰导致睡眠过多或失眠,这是由于患者24小时睡眠一觉醒节律模式与他(她)所处的环境所要求的节律不妥。

夜惊:多发于儿童,对健康并无威胁。通常情况下,夜惊发生在孩子第四睡眠阶段,此时孩子很难醒来,但会发出受惊后的尖叫。当最终醒来后,孩子可能仍然会感到恐惧,但是记不得到底发生了睡眠心理活动导致了夜惊。

1、病人只是的睡眠-觉醒节律与所要求的(即与病人谢谢所在环境的社会要求和大多数人遵循的节律)不符;

2、病人中心在主要术后的睡眠时段失眠 而在应该及为清醒时段出现嗜睡;

3、已经明显感到苦恼或社会功能受损;

4、几乎每天发生 并至少已 个月善良;

5、排除了躯体疾病或精神障碍(如抑郁症)导致的继发性睡眠-觉醒节律障碍

睡眠-觉醒时间程序的障碍的治疗和预防方法

一、保持乐观、知足长乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识,避免因挫折致心理失衡。

二、建立有规律的一日生活制度,保持人的正常睡—醒节律。

三、创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等,只要长期坚持,就会建立起“入睡条件反射”。

四、白天适度的体育锻炼,有助于晚上的入睡。

五、养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。

六、自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动,也可反复计数等,有时稍一放松,反而能加快入睡。

七、限制白天睡眠时间,除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外,应避免午睡或打盹,否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。

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