痴笑

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受到某种刺激,虽并无可笑之处,但却引起无意识、不自主的大笑,有时甚至笑得大小便失禁

目录

痴笑的原因

见于精神分裂症患者及一些脑部病变。

痴笑的诊断

由于大脑功能异常,笑时不分场合,可以独自偷笑,亦可是狂笑。对于青春型精神分裂症来说,痴笑是一种重要特征。但这种情感不稳定,有时可突然收敛笑容,表情严肃;有时又可变笑为涕,反复无常。

青春型精神分裂症:在疾病急发期,患者的情绪可出现无原因的剧烈变化,这是由幻觉、妄想引起的强烈反应。兴奋、激动、紧张恐惧焦虑忧郁。忽而大哭、忽而大笑、忽而大发雷霆等等。

精神分裂症情感淡漠、迟钝、情感不协调(不恰当)及情感倒错或痴笑。

先天性脑肿瘤缓慢生长,因而瘤体压迫下丘脑导致患者生理病理性变化与出现癫痫症状,表现为痴笑等

痴笑的鉴别诊断

傻笑:表现为特殊的憨笑。多见于大脑发育不全和老年性痴呆病的患者。这种笑是不能自制的,无需任何刺激,可在任何情况下出现,没有感情色彩,所以患者虽然经常乐呵呵的,但由于智能障碍的影响,面部表情却给人以呆傻的感觉,没有感染力。

怪笑:多见于面神经麻痹瘫痪的患者。由于神经支配作用减弱或丧失,造成患侧面部肌肉松弛,鼻唇沟变浅,笑时嘴角向健侧牵拉,口眼歪斜,表情怪异。

假笑:多见于隐匿性忧郁症患者。本来这类患者内心是忧郁的,却常对人报以假笑,有经验的医生往往会发现。

强笑:强笑是一种无法克制的笑,多见于老年性弥漫性大脑动脉硬化等脑部器质性病变患者,颅外伤、脑肿瘤等也可引起。

阵发性笑:表现为阵发性不能自主的笑,多者每天发作几次~几十次,少则数天~数周发作一次,每次发作历时几十秒~数分种,是发笑性癫痫的特征。该病除发笑外,还常伴有多动症脑电图改变(持续时间不定)和程度不同的意识障碍

狂笑:多见于酗酒后或癔病患者。

由于大脑功能异常,笑时不分场合,可以独自偷笑,亦可是狂笑。对于青春型精神分裂症来说,痴笑是一种重要特征。但这种情感不稳定,有时可突然收敛笑容,表情严肃;有时又可变笑为涕,反复无常。

青春型精神分裂症:在疾病急发期,患者的情绪可出现无原因的剧烈变化,这是由幻觉、妄想引起的强烈反应。兴奋、激动、紧张恐惧焦虑、忧郁。忽而大哭、忽而大笑、忽而大发雷霆等等。

精神分裂症情感淡漠、迟钝、情感不协调(不恰当)及情感倒错或痴笑。

先天性脑肿瘤缓慢生长,因而瘤体压迫下丘脑导致患者生理病理性变化与出现癫痫症状,表现为痴笑等

痴笑的治疗和预防方法

总之,由疾病引起的笑,虽形态各异,但共同的特征是,笑的发作与情绪不协调,成为情不自禁、无法控制的笑。这与正常人的笑随感情而发是不同的。因此,一旦发现异常笑容,要想到疾病存在的可能,不要掉以轻心,应该及时请医生检查。

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