暖肝煎

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〖方源〗 《景岳全书》卷五十一。

暖肝煎十五:治肝肾阴寒小腹疼痛疝气等证”。

〖组成〗 当归二三钱(6~9g) 枸杞三钱(9g) 小茴香二钱(6g) 肉桂一二钱(3~6g) 乌药二钱(6g) 沉香一钱(或木香亦可)(3g) 茯苓二钱(6g)

〖用法〗 水一盅半,加生姜三、五片,煎七分,食远温服

〖方歌〗 暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药合肉桂

下焦虚寒疝气痛,温补肝肾此方推。

〖主治〗 肝肾虚寒证睾丸冷痛,或小腹疼痛,畏寒喜暖,舌淡苔白脉弦沉迟。

〖功用〗 温补肝肾,行气止痛

〖运用〗

1.本方适用于肝肾阴寒,气机阻滞之少腹疼痛,疝气痛。以睾丸或少腹疼痛,畏寒喜温,得温痛减,舌淡苔白,脉沉迟为证治要点。

2.若寒甚者,加吴茱萸干姜等以增其温中祛寒之功;腹痛甚者,加香附行气止痛;睾丸痛甚者,加青皮橘核疏肝理气

3.精索静脉曲张腹股沟疝鞘膜积液等属肝肾虚寒者,可加减用之。

〖注意事项〗

若证属实热,见阴囊红肿热痛者,切勿使用。

【禁忌】温热下注,阴囊红肿热痛者不宜用。

【加减】寒甚者,加吴茱萸、干姜,再甚者加附子

【各家论述】

《谦斋医学讲稿》:本方以温肝为主,兼有行气、散寒,利湿作用。以当归、杞子温补肝脏,肉桂、茴香温经散寒,乌药、沉香温通理气,茯苓利湿通阳。凡肝寒气滞,症状偏在下焦者,均可用此加减。

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