手掌皮肤缺损修复术

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手掌皮肤缺损修复术

手掌皮肤的缺损,可采用全厚层皮片或远位皮瓣(如前臂皮瓣)修复。  

目录

适应症

手部软组织新鲜损伤。  

术前准备

1.注射破伤风抗毒素

2.预防性应用抗生素。  

麻醉

根据病人具体情况选用下列麻醉。

1.局麻。

2.指根神经阻滞麻醉

3.臂丛神经或腕部神经阻滞麻醉。  

手术步骤

1.全厚层皮片修复术 根据手部掌面创面情况,估计皮肤缺损的大小,从供皮区切取全厚层皮片。供皮区的创面按情况作直接缝合,或另取皮片移植闭合后加压包扎。把已取下的全厚层皮片剪除皮下脂肪组织,修整皮片的形状,使和创面的形状完全相同。然后,用细线将皮片的边缘与创面的边缘仔细缝合,用绷带作环形加压包扎,包扎时压力要适当,不可太紧以致手掌面缩小影响功能。最后用前臂石膏托固定。

2.远位皮瓣修复术 两臂互相交叉,从对侧前臂或上臂合适部位取远位皮瓣,修复伤手的手掌皮肤缺损。供皮区创面作皮片移植闭合。  

术后处理

手指皮肤缺损修复术

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