宣白承气汤

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方剂名称: 宣白承气汤

药物组成: 生石膏15克 生大黄9克 杏仁粉6克 栝楼皮4.5克

处方来源: 《温病条辨》卷二。

功用: 清肺定喘泻热通便

主治:阳明温病,下之不通,喘促不宁,痰涎壅滞,大便闭结,脉右寸实大,证属肺气不降者。

肺其色应白,与大肠表里,主宣发肃降,腑气则赖肺气的肃降得以畅通。痰热内蕴,肺气不降,则变证丛生。本方中生石膏清泄肺热;生大黄泻热通便;杏仁粉宣肺止咳瓜蒌皮润肺化痰,诸药同用,司使肺气宣降,腑气畅通,痰热得清,咳喘可止。「宣白」,指宣通肺气;「承气」,谓承顺腑气,故名「宣自承气汤」。  

临床应用

小儿麻疹并发肺炎:患儿于1969年3月患麻疹,第五日夜间皮疹突然隐没,伴喘咳呼吸困难体温40.5℃,脉搏168次/分。面色苍白,双目紧闭,喘咳,呼吸表浅而急促,鼻翼煽动口唇舌质呈青紫色。口腔可见麻疹粘膜斑,胸腹、头面四肢均可见紫暗色隐没的小疹点。对光反射,睫反射迟钝。胸腹灼热而胀满,四肢膝肘以下厥冷,并时有抽搐。指纹青紫色,直透三关射甲。听诊:两肺布满中等大小的湿性罗音,诊为“麻疹合并肺炎”。治以宣白承气汤加味:大黄、杏仁、石膏连翘银花各10g,麻黄3g,赤芍僵蚕蝉蜕党参各6g,水煎服一剂。服药后约半小时开始腹泻,至夜半共十余次,四肢发热,腹色转红,紫绀解除,呼吸平稳,心率116次/分,体温37.8℃,转危为安。次日服沙参麦冬汤加连翘、银花、杏仁,二剂而愈。  

用法用量

用法用量:用水1升,煮取400毫升。先服200毫升,不知再服。

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