妇产科学/死胎诊断

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胎儿在子宫内死亡称死胎

(一)早期妊娠胎儿死亡的诊断 胚胎在早期妊娠时死亡,多自发流产而结束妊娠。如不流产时,一般根据以下现象判定:如早孕反应消失,子宫停止增大,妊娠试验由阳性转为阴性。B超可明确诊断。

(二)中晚期妊娠胎儿死亡的诊断 孕妇自觉胎动消失,有时阴道有咖啡色液体流出,检查无胎心音与胎动,子宫体比妊娠月份为小,在观察过程中子宫停止增大。超声检查无胎心音及胎动反射波。X线摄片可见胎儿颅骨重迭,颅缝消失,脊柱折曲。如在片内出现胎体内气体征,一般对死胎可以确诊。现多用超声检查明确诊断。

诊断死胎时必须谨慎,一时做不出诊断,必须定期检查,一旦确诊,应及时引产

32 早期及晚期妊娠诊断 | 产前检查及孕期保健 32
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