太素/厥头痛

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黄帝内经太素

黄帝内经太素目录

平按:此篇自篇首至“后取足少阳、阳明”,见《灵枢》卷五第二十四《厥病篇》,又见《甲乙经》卷九第一。自“厥侠脊而痛”至末,见《灵枢》卷五第二十六《杂病篇》。又自“厥侠脊而痛”至“腘中血络”,见《甲乙经》卷七第一中篇。又自“厥胸满面肿”至末,见《甲乙经》卷七第三。

厥头痛,面若肿起而烦心,取足阳明、太阳。

应有问答,传之日久,脱略故也。手足阳明及手足太阳皆在头在面,手太阳络心属小肠,此等四脉失逆头痛,面胕起若肿及心烦,故各取此四脉输穴主病者。

平按:《灵枢》“太阳”作“太阴”。又按:“足阳明、太阳”,据本注应作“手足阳明、太阳”。

厥头痛,头脉痛,心悲善泣,视头动,脉反盛者,刺尽去血后,调足厥阴。

足厥阴脉属肝络胆,上连目系,上出额,与肾脉会于颠,故气失逆头痛,头脉痛,心悲善泣,视头动。厥阴主悲泣。视头动者,视之时头战动也。脉反盛者,络脉盛,可先刺去取血,后取厥阴输穴疗主病者也。

平按:《甲乙》“头脉痛”,无“头”字;“善泣”作“喜泣”。注“肾①脉”恐系“督脉”之误。

①“肾”,萧本原作“贤”。盖传写之误,今据文义改。

厥头痛,贞贞头重而痛,泻头上五行,行五,先取手少阴,后取足少阴。

贞,竹耕反。贞贞,头痛甚貌。手少阴心脉起心中,从心系目系;足少阴肾脉贯脊属肾,上贯肝入肺,从肺出络心,故心气失逆,上冲于头,痛贞贞。头是心神所居,故先取心脉输穴,后取肾脉输穴,疗主病者。

平按:“贞贞”《甲乙》作“员员”,下无“头重”二字,注:“《灵枢》作贞贞。”又:注“贯肝入肺”,袁刻“肺”误作“脉”。

厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。

足太阴脉与足阳明合也,足阳明循头面左右,动在客主人及太迎,皆脾气所至。脾神是意,其脉足太阴,所以太阴气之失逆,意多善忘,所痛在神,按之难得。可取头面左右足阳明动脉,后取足太阴输穴,疗主病者。

平按:《甲乙》此段在“厥头痛,贞贞”之上,“太阴”作“太阳”,注云:“亦作阴。”

厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热,泻出其血,后取足少阳。

足少阳胆脉起目兑眦,上抵角,下耳后,其支从耳后入耳中,出走耳前,故足少阳气之失逆,头痛甚,耳前后脉涌动者,有热也。可刺去热血,后取足少阳疗主病者。

平按:《甲乙》“头痛甚”作“痛甚”;“脉涌有热”作“脉骨热”;“泻出”作“先泻”;“足少阳”作“足太阳、少阴”。

厥头痛,项腰脊为应,取天柱,后取足太阳。

足太阳脉起目内眦,上额交颠入络脑,还出下项侠脊抵腰中,入循膂络肾属膀胱,故足太阳气之失逆,头痛,项先痛,腰脊相应,先取足太阳上天柱之穴,后取足太阳下输穴,疗主病者。

平按:《素问》、《甲乙》此段在“厥头痛,头痛甚”之上;“项”作“先项痛”三字;“应”下有“先”字。

真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。

头痛脑痛既甚,气逆,故手足冷至节,极则死也。

头痛不可取于输者,有所击坠,血在于内,若肉伤,痛未已,可即刺,不可远取也。

取输难愈,故曰不可。又有击坠留血,可以近疗,可即刺之,不可取其远输者也。

平按:“输”《灵枢》作“腧”,《甲乙》作“俞”。“血”上,《灵枢》、《甲乙》有“恶”字。“内伤”《灵枢》作“肉伤”。“可即刺”《灵枢》“即”作“则”,《甲乙》“刺”下有“之”字。

头痛不可刺者大痹,为恶日作者,可令少愈,不可除也。

头痛有不可刺者,此为大痹在头,恶其日作。作,发也。刺之可令少愈,不可除也,谓寒湿之气入脑以为大痹故也。

平按:《甲乙》“恶”下有“风”字。“除”《灵枢》、《甲乙》作“已”。

头半寒痛,先取手少阳、阳明,后取足少阳、阳明。

手足少阳、阳明在头面左右箱,故手脉行近头,足脉行远头。所以头之左箱半痛者,可刺左箱手之少阳、阳明,然后刺右箱足之少阴、阳明。右亦如之也。

平按:《甲乙》无“半”字。

厥侠脊而痛至项,头沉沉然,目□□然,腰脊强,取足太阳腘中血络。

头目项及腰脊腘,足太阳脉所行,故生病腘中也。

平按《灵枢》“项”作“顶”;“”作“□□”。《甲乙》“至项,头”作“主头项”;“沉沉”作“□□”;“□□”作“□□”。

厥胸满面肿,唇思思然暴言难,甚则不能言,取足阳明。

此皆足阳明脉所行,故取足阳明输疗主病者。

平按:“唇思思然”《灵枢》作“唇漯漯”,《甲乙》作“肩中热”。

厥气走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少阴。

手足清者,手少阴与足少阴通,故手足冷,取足少阴输疗主病者也。

平按:《甲乙》“不能言”作“不言”;“清”上有“微”字。“清”据注训“冷”,应作“凊”为允,本书下篇作“凊”。

厥而腹响响然多寒气,腹中荥荥,便溲难,取足太阴。

腹胀多寒,便溲不利,皆是足太阴脉所为,故取之也。

平按:“响响然”《甲乙》作“膨膨”二字。“荥荥”《灵枢》作“□□”,《甲乙》作“□□”,注云:“音最,《九墟》作荥荥。”注“太阴脉”,“脉”字袁刻脱。

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32 寒热相移 | 厥心痛 32
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