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(mutism),受某些生理缺陷或疾病的影响而不能说话。哑常和聋联系在一起,称为“聋哑”。聋者之所以不能说话,是因为不能接受外界的语言信号,因而,在学语期前患病则无法仿效及学习说话,在学语期后不久患病,则很快会把刚学会的发音及单词字音忘掉。这类患者不一定一点残余听力都不剩,但是,凡语言紧要听力区的听力完全损失者,即不能接受一般人类语言频率的声响刺激,都可能发展为哑。少数幼儿的听力正常或稍低,能接受语言声音信号但不能说话,称为单纯性哑。这是因为患儿的语言中枢传导径路有病变。

治哑必须先治聋(见耳聋)。听力未恢复者则需进行听觉-语言训练。凡是语言听力区听力损失小于80分贝时,即有可利用的价值。可借电器装置帮助,提高患儿对各种日常语言声音的辨别及理解能力,并结合读唇进行交谈,以提高其社会交流能力。

聋哑儿童的教育是一个社会问题。现在中国各地均设有聋哑学校,在学校中常用多感觉法进行教学,即充分利用其残存听力,结合学习手语、手势、汉语拼音及文字等进行训练。在低年级教学中,先教哑童学会手语(见图)。然后结合课本,使其掌握汉字。在教学中常用两种方法:①单手语法。用单手按汉字拼音法进行拼字。②双手语法。用一手表示汉字拼音的韵母,另一手则表示声母,两手同时发出拼音符号,构成汉字拼音。这种方法可加快拼音的速度。另一种用手来进行思想交流的方法是手势。手势的内涵包括日常生活的习俗内容,如用手指捋自己下巴的胡子,表示“爸”。用手势进行思想交流的优点是速度快。手势是约定俗成,相互都能理解。必要时用手语法进行拼音。所以,社会上的哑人均爱用手势及手语相结合的方法进行思想交流。

可视音调装置能把语音和语句音调变化以曲线显示出来,聋者按曲线所表现的音调变化进行摹仿;利用小型计算机说话训练系统可以从声波中提出元音的声道形状加以显示以利摹仿;所以用不同的彩色图像来显示语音和语句的韵律,哑人可以按照图像所表示的情况进行训练。也可用微机可视语言训练系统提出语言信号的声母、韵母、四声、发声器官动作的声道面积及其振峰等成分,然后按不同要求,将其中的某些参量以图形、彩色和壳变的形式显示在屏幕上,以便哑者综合上述参量,改进自己的发声方法。

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