医学影像学/肺与纵隔

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许多胸部变可借X线检查显示其部位、形状及大小,诊断效果好,方法简单,因而应用最广。已成为胸部疾病诊断、早期发现、随访观察及普查等不可缺少的检查方法。

胸部疾病的X线表现是胸部病理生理及病理解剖的反映,不能直接反映组织学的改变。在诊断中必需密切结合临床,进行全面分析,才能做出正确诊断。某些较早期和过于细微的病变,X线检查尚不能显示。气管支气管内的早期病变,则必需用特殊摄影或造影检查才能发现。

随着CT和介入放射学的开展,胸部病变的CT检查及对肺内病变在影像监视下行穿剌活检也已用于临床。CT对发现小的肺肿瘤和肺癌所致的肺门纵隔淋巴结转移价值较大,对纵隔肿瘤的诊断也有重要作用。

MRI对纵隔肿瘤的定位和定性诊断价值较大。特别是MRI的流空效应,使心血管成像有助于了解纵隔肿瘤与心血管的关系。USG由于空气对超声的极强反射,而难以应用于肺部病变的诊断,对胸腔积液有一定诊断价值。

32 胸部 | 肺与纵隔的X线检查方法 32
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