临床生物化学/胆红素在肠管中的变化及其肠肝循环
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结合胆红素（葡萄糖醛酸胆红素）随胆汁排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠管菌丛的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸，然后逐步被还原成二氢胆红素、中胆红素、二氢中胆红素、中胆素原、粪胆原及少量d－尿胆原，后三者与重氮试剂的呈色反应相同，统称为胆素原。正常人每天从粪便排出的胆素原为40-280mg，胆素原在肠管下段接触空气后分别被氧化成为尿胆素、粪胆素和d-尿胆素（三者统称为胆素），随粪便排出，成为粪便的主要色素。在小肠下段生成的胆素原约有10％-20％可被肠粘膜重吸收，再经肝门静脉入肝，重吸收入肝的胆素原大部分以原形再排入胆道，构成肠肝循环，小部（每日-4.0mg）经体循环随尿排出。
图10-2 胆色素代谢概况
 肝对胆红素的摄取、转化及排泄 | 黄疸的发生机制  |
出自A+医学百科 “临床生物化学/胆红素在肠管中的变化及其肠肝循环”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%8C%96%E5%AD%A6/%E8%83%86%E7%BA%A2%E7%B4%A0%E5%9C%A8%E8%82%A0%E7%AE%A1%E4%B8%AD%E7%9A%84%E5%8F%98%E5%8C%96%E5%8F%8A%E5%85%B6%E8%82%A0%E8%82%9D%E5%BE%AA%E7%8E%AF 转载请保留此链接
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