中医儿科/小儿推拿疗法

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小儿推拿疗法 揉法 捏脊法 推脊法 小儿推拿的常用穴位


小儿推拿疗法历史悠久,易为患儿接受,用于治疗小儿的某些疾病有良好的疗效。

小儿推拿手法应轻快柔和,有的手法虽与成人推拿相同,但手法动作及操作方法却不一样。治疗穴位有时也和成人不同。

(一)常用手法

1.推法:用拇指面(正、侧两面均可)或食、中指面,在选定的穴位上作直线推动,称直推法;用双手拇指面在同一穴位起向两端分开推,称分推法(图2)。

2.揉法:用指端(食、中、拇指均可)或掌根,在选定的穴位上贴住皮肤,带动皮肉筋脉作旋转回环活动,称揉法(图3)。治疗部位小的用指端揉,大的用掌根揉。

3.捏脊法;用双手的中指、无名指小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住患儿皮肤,拇、食指前移,提拿皮肉。自尾椎两旁双手交替向前,推动至大椎两旁,算作捏脊一遍(图4)。此法多用于小儿疳积,故又称“捏积”。

4.推脊法:用食、中指(并拢)面自病儿大椎起循脊柱向下直推至腰椎处,称推脊法(图5)。此法适用于高热

(二)常用穴位

小儿推拿的常用穴位(图6及表)。

穴名 位置 主治 操作
脾土穴 拇指罗纹面 腹泻、呕吐 用推法,推200~500次
大肠穴 自食指端桡侧边缘至虎口,成一直线 食积、腹泻 用推法,推100~300次
板门穴 大鱼际隆起处 胸闷、呕吐、食积腹满、食欲不振 用推法或揉法,操作50~200次
三关穴 前臂桡侧边缘,自腕横纹直上至肘横纹成一直线 外感怕冷无汗、营养不良 用推法,自腕部向上推至肘部,推200~500次
六腑穴 前臂尺侧边缘,自腕横纹直上至肘横纹成一直线 发热、多汗。虚证忌用 用推法,自肘部向下推至腕部,推100~500次
天河水穴 前臂掌侧正中,自腕横纹中点直至肘横纹中点成一直线 身热烦躁,外感发热 用推法,自腕部向上推至肘弯处,推100~500次
七节穴 第四腰椎至尾骶成一直线 腹泻、痢疾、食积腹胀、肠热便秘 用推法,自上而下或自下而上均可,推200~500次
龟尾穴 尾椎骨处  腹泻、脱肛、便秘 用揉法,揉300~600次
丹田穴 脐下2 寸 少腹痛、遗尿、脱肛、小便赤少 用摩法或揉法,操作3~5分钟

 

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